雷尼替丁致肾功能损害1例
云南省昆明市延安医院内三科 650051
项目负责人 余珊,650051,云南省昆明市延安医院内三科 收搞日期 1995-08-15 接收日期 1995-11-16
关键词 雷尼替丁;肾功能衰竭
余珊,杨燕.雷尼替丁致肾功能损害1例.新消化病学杂志，1996；4(3)：155
1 病例报告
女，65岁.因反复上腹部饥饿痛3年余，加重伴反酸1周就诊.患者3年前无明显诱因出现上腹部疼痛，多在饥饿时发生，进食后缓解.伴反酸、腹胀、嗳气，1周前因饮食不当症状加重.腹平软，肝脾未及，剑下偏右深压痛.血尿粪常规、肝肾功正常.粪隐血阴性.内镜检查示十二指肠球部活动性溃疡.确诊后给雷尼替丁(Ran)150mg，2次/d治疗，半日后患者腹痛消失，但感眼睑浮肿.复查尿WBC 5-6个/Hp，蛋白(+).Bun 8.9mol/L， Cr 195.7mol/L，停用Ran.10d后眼睑浮肿消退.复查Cr，Bun正常.
2 讨论
Ran是第2代H2-受体阻滞剂，已广泛用于治疗消化性溃疡，其常见的副作用为皮疹、粒细胞减少等.肾功能损害很少见.本例使用Ran前肾功正常，用药后出现肾功损害，其间无其他药物影响，停药后恢复正常，故考虑肾功能损害由Ran引起.原因可能与雷尼替丁服用后大部分原形由肾排出，而老年人肾功能代偿能力差，可能存在药物蓄积有关.故原有肾功不全及老年患者，在使用此药时应慎用或减量，并监测肾功，发现异常应及时停药., http://www.100md.com
项目负责人 余珊,650051,云南省昆明市延安医院内三科 收搞日期 1995-08-15 接收日期 1995-11-16
关键词 雷尼替丁;肾功能衰竭
余珊,杨燕.雷尼替丁致肾功能损害1例.新消化病学杂志，1996；4(3)：155
1 病例报告
女，65岁.因反复上腹部饥饿痛3年余，加重伴反酸1周就诊.患者3年前无明显诱因出现上腹部疼痛，多在饥饿时发生，进食后缓解.伴反酸、腹胀、嗳气，1周前因饮食不当症状加重.腹平软，肝脾未及，剑下偏右深压痛.血尿粪常规、肝肾功正常.粪隐血阴性.内镜检查示十二指肠球部活动性溃疡.确诊后给雷尼替丁(Ran)150mg，2次/d治疗，半日后患者腹痛消失，但感眼睑浮肿.复查尿WBC 5-6个/Hp，蛋白(+).Bun 8.9mol/L， Cr 195.7mol/L，停用Ran.10d后眼睑浮肿消退.复查Cr，Bun正常.
2 讨论
Ran是第2代H2-受体阻滞剂，已广泛用于治疗消化性溃疡，其常见的副作用为皮疹、粒细胞减少等.肾功能损害很少见.本例使用Ran前肾功正常，用药后出现肾功损害，其间无其他药物影响，停药后恢复正常，故考虑肾功能损害由Ran引起.原因可能与雷尼替丁服用后大部分原形由肾排出，而老年人肾功能代偿能力差，可能存在药物蓄积有关.故原有肾功不全及老年患者，在使用此药时应慎用或减量，并监测肾功，发现异常应及时停药., http://www.100md.com