珍黄消炎液灌肠治疗慢性泄泻
1广东省三水市中医院 528100
2广州中医学院附属医院 510405
项目负责人 钱家政,528100,广东省三水市中医院 收搞日期 1995-09-08 接收日期 1995-11-17
Subject headings diarrhea colitis enema
主题词 腹泻;结肠炎;灌肠
钱家政,劳绍贤.珍黄消炎液灌肠治疗慢性泄泻.新消化病学杂志，1996；4(6)：343
, 百拇医药
1 对象和方法
1.1 对象 男76例，女134例，年龄4-87岁.病程90d-4年.腹泻3-6次/d，平均3.5次.按慢性结肠炎是原因不明的非特异性结肠炎症，临床和病理上无明显特征性改变[1]并符合中医辨证脾胃湿热所致的慢性泄泻[2]为诊断标准的210病例.
1.2 方法 药物组成及制作方法：蛇舌草、败酱草、蚕砂各3?kg，地榆、大黄各1.5kg，珍珠层粉0.25kg，苯甲酸20g，尼泊金50g，生粉100g.上述中药除珍珠层粉外，先洗净加水煎2次，第1次2h，第2次1h，合并滤液浓缩至20000ml，加入防腐剂煎沸，另取少量药液加入珍珠层粉，煎沸加入先湿润的生粉，拌匀，然后加入上述药液中拌均匀，分别盛入在150ml软塑料瓶存放待用.每晚睡前灌肠1次1瓶.灌肠前先用沸水清洁导尿14号管，导管前端涂上少许食用植物油剂，导管后端插入已预先开孔塑料瓶锥形长颈部.患者左侧卧位，自我把导管插入距肛门6-8cm，缓慢挤压瓶内药液.
, 百拇医药
2 结果
2.1 疗效标准 痊愈：全部脾胃湿热症状消失，内镜复查正常肠粘膜表现.显效：舌象正常，泻便次数减至原2/3次，便无粘液或血性，肛门灼热及小便短赤消失或减轻.腹痛或腹胀消失或减轻，内肠粘膜正常或好转表现.好转：泄泻比原减少1/2次，粪中后段夹少许粘液和血丝，肛门灼热及小便短赤存在或略减轻，腹痛或腹胀减少.舌象正常，内镜肠粘膜不同程度炎症表现.无效：症状和内镜全无改善.
2.2 治疗结果 每个疗程为15d，每进行第2个疗程时则暂停1周.本组痊愈者8例(3.8%)，显效147例(70%)，好转49例(23.3%)，无效6例(2.9%)，总有效率97%，显效以上73.8%.
, http://www.100md.com
3 讨论
中医慢性泄泻被诊为“慢性结肠炎”是非特异性大肠炎症，在治疗上比较顽固.本组以直肠，乙状结肠病变为主，采用珍黄消炎液保留灌肠，取得满意效果.本方具有清热化湿凉血活血之功效.取败酱草清胃肠之热毒，活血消肿为臣药.配合蛇舌草清利湿热，吞砂化胃肠湿浊为臣，取地榆凉血止血，收敛生肌，合珍珠层粉收敛，防治肠道湿热伤络为佐药.大黄清热活血祛瘀，能提高血管收缩力，降低血管通透性，并能提高血浆渗透压，以达到扩容和改善微循环障碍的作用，大黄含有的大黄酸，大黄素和芦荟大黄素等还具有广普抗生素作用[3]，大黄取熟用可以收敛止泻而不滞邪为使.用锥形长颈软包装塑料瓶，自我保留灌肠，操作简易，方便，患者又保证疗程.本组未出现副作用反应.
4 参考文献
1 吴锡琛.消化道内镜术.第1版.南京：江苏科学技术出版社，1992：167-167
2 危北海.中医脾胃学说应用研究.第1版.北京：北京出版社，1993：325-326
3 余秀芝，陈光瑞，杨贯德.大承气汤加减灌肠治愈肠麻痹40例.中国中西医结合杂志，1992；12(11)：695-695, http://www.100md.com(钱家政 劳绍贤)
2广州中医学院附属医院 510405
项目负责人 钱家政,528100,广东省三水市中医院 收搞日期 1995-09-08 接收日期 1995-11-17
Subject headings diarrhea colitis enema
主题词 腹泻;结肠炎;灌肠
钱家政,劳绍贤.珍黄消炎液灌肠治疗慢性泄泻.新消化病学杂志，1996；4(6)：343
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1 对象和方法
1.1 对象 男76例，女134例，年龄4-87岁.病程90d-4年.腹泻3-6次/d，平均3.5次.按慢性结肠炎是原因不明的非特异性结肠炎症，临床和病理上无明显特征性改变[1]并符合中医辨证脾胃湿热所致的慢性泄泻[2]为诊断标准的210病例.
1.2 方法 药物组成及制作方法：蛇舌草、败酱草、蚕砂各3?kg，地榆、大黄各1.5kg，珍珠层粉0.25kg，苯甲酸20g，尼泊金50g，生粉100g.上述中药除珍珠层粉外，先洗净加水煎2次，第1次2h，第2次1h，合并滤液浓缩至20000ml，加入防腐剂煎沸，另取少量药液加入珍珠层粉，煎沸加入先湿润的生粉，拌匀，然后加入上述药液中拌均匀，分别盛入在150ml软塑料瓶存放待用.每晚睡前灌肠1次1瓶.灌肠前先用沸水清洁导尿14号管，导管前端涂上少许食用植物油剂，导管后端插入已预先开孔塑料瓶锥形长颈部.患者左侧卧位，自我把导管插入距肛门6-8cm，缓慢挤压瓶内药液.
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2 结果
2.1 疗效标准 痊愈：全部脾胃湿热症状消失，内镜复查正常肠粘膜表现.显效：舌象正常，泻便次数减至原2/3次，便无粘液或血性，肛门灼热及小便短赤消失或减轻.腹痛或腹胀消失或减轻，内肠粘膜正常或好转表现.好转：泄泻比原减少1/2次，粪中后段夹少许粘液和血丝，肛门灼热及小便短赤存在或略减轻，腹痛或腹胀减少.舌象正常，内镜肠粘膜不同程度炎症表现.无效：症状和内镜全无改善.
2.2 治疗结果 每个疗程为15d，每进行第2个疗程时则暂停1周.本组痊愈者8例(3.8%)，显效147例(70%)，好转49例(23.3%)，无效6例(2.9%)，总有效率97%，显效以上73.8%.
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3 讨论
中医慢性泄泻被诊为“慢性结肠炎”是非特异性大肠炎症，在治疗上比较顽固.本组以直肠，乙状结肠病变为主，采用珍黄消炎液保留灌肠，取得满意效果.本方具有清热化湿凉血活血之功效.取败酱草清胃肠之热毒，活血消肿为臣药.配合蛇舌草清利湿热，吞砂化胃肠湿浊为臣，取地榆凉血止血，收敛生肌，合珍珠层粉收敛，防治肠道湿热伤络为佐药.大黄清热活血祛瘀，能提高血管收缩力，降低血管通透性，并能提高血浆渗透压，以达到扩容和改善微循环障碍的作用，大黄含有的大黄酸，大黄素和芦荟大黄素等还具有广普抗生素作用[3]，大黄取熟用可以收敛止泻而不滞邪为使.用锥形长颈软包装塑料瓶，自我保留灌肠，操作简易，方便，患者又保证疗程.本组未出现副作用反应.
4 参考文献
1 吴锡琛.消化道内镜术.第1版.南京：江苏科学技术出版社，1992：167-167
2 危北海.中医脾胃学说应用研究.第1版.北京：北京出版社，1993：325-326
3 余秀芝，陈光瑞，杨贯德.大承气汤加减灌肠治愈肠麻痹40例.中国中西医结合杂志，1992；12(11)：695-695, http://www.100md.com(钱家政 劳绍贤)