肠系膜神经鞘瘤1例
山东省淄博市中心医院CT室 255036
项目负责人 刘大荒,255036,山东省淄博市中心医院CT室 收搞日期 1995-03-24 接收日期 1995-05-17
主题词 肠系膜肿瘤
刘大荒,孙宝珍,何兵.肠系膜神经鞘瘤1例.新消化病学杂志，1996；4(6)：320
1 病例报告
男，22岁.进食2h后感右下腹痛1个月，并伴有乏力、夜间出冷汗及食欲减退15d.查体：右下腹平软，触及一大小为4cm×3cm的肿块，质地较硬，不活动，有明显压痛及反跳痛.B超检查因肠腔气体干扰未能显示肿块.X线钡透检查示：回肠末端见一3cm长外压性肠腔狭窄段，考虑是炎性狭窄.CT平扫示：右下腹，腹直肌后方见一最大截面为4.5cm×3.5cm的椭圆形软组织肿块，边界清楚，不规则，密度均匀.肠腔受压向肿块两侧外缘移位并见明显变窄.强化后：肿块未见明显增强.诊断：小肠肿瘤.手术见回肠系膜上有大小为5cm×4cm的肿瘤，椭圆形，质地硬，有完整的包膜，切面呈灰白色，有小灶性囊性变.镜下见细胞呈梭形，境界不清，细胞核集中.诊断：肠系膜神经鞘瘤并囊性变.
2 讨论
后纵隔及腹膜后是神经鞘瘤的好发部位，发生在肠系膜上则十分罕见，绝大多数为良性，恶性者少见，肿瘤体积大时可并发囊性变.本例肿瘤的CT表现具有3个特点：①孤立的椭圆形软组织密度肿块，组织结构中因没有毛细血管生成而在强化扫描时无增强改变.②肿瘤因有完整的包膜故边界清楚，边缘规则，整齐.③充盈造影剂的小肠受肿瘤压迫向肿瘤两边移位，肿瘤本身无造影剂出现，这一点与小肠炎症性表现不同., http://www.100md.com(刘大荒 孙宝珍 何兵)
项目负责人 刘大荒,255036,山东省淄博市中心医院CT室 收搞日期 1995-03-24 接收日期 1995-05-17
主题词 肠系膜肿瘤
刘大荒,孙宝珍,何兵.肠系膜神经鞘瘤1例.新消化病学杂志，1996；4(6)：320
1 病例报告
男，22岁.进食2h后感右下腹痛1个月，并伴有乏力、夜间出冷汗及食欲减退15d.查体：右下腹平软，触及一大小为4cm×3cm的肿块，质地较硬，不活动，有明显压痛及反跳痛.B超检查因肠腔气体干扰未能显示肿块.X线钡透检查示：回肠末端见一3cm长外压性肠腔狭窄段，考虑是炎性狭窄.CT平扫示：右下腹，腹直肌后方见一最大截面为4.5cm×3.5cm的椭圆形软组织肿块，边界清楚，不规则，密度均匀.肠腔受压向肿块两侧外缘移位并见明显变窄.强化后：肿块未见明显增强.诊断：小肠肿瘤.手术见回肠系膜上有大小为5cm×4cm的肿瘤，椭圆形，质地硬，有完整的包膜，切面呈灰白色，有小灶性囊性变.镜下见细胞呈梭形，境界不清，细胞核集中.诊断：肠系膜神经鞘瘤并囊性变.
2 讨论
后纵隔及腹膜后是神经鞘瘤的好发部位，发生在肠系膜上则十分罕见，绝大多数为良性，恶性者少见，肿瘤体积大时可并发囊性变.本例肿瘤的CT表现具有3个特点：①孤立的椭圆形软组织密度肿块，组织结构中因没有毛细血管生成而在强化扫描时无增强改变.②肿瘤因有完整的包膜故边界清楚，边缘规则，整齐.③充盈造影剂的小肠受肿瘤压迫向肿瘤两边移位，肿瘤本身无造影剂出现，这一点与小肠炎症性表现不同., http://www.100md.com(刘大荒 孙宝珍 何兵)