西咪替丁静滴加微波治疗溃疡性结肠炎
解放军第152医院 河南省平顶山市 467000
项目负责人 崔国亭,467000,河南省平顶山市,解放军第152医院 收搞日期 1995-02-27
Subject headings microwaves cimetidine colitis, ulcerative
主题词 微波;西咪替丁;结肠炎，溃疡性/治疗
崔国亭,卜祥振,陈占勋,陈建设,张培英.西咪替丁静滴加微波治疗溃疡性结肠炎.新消化病学杂志，1996；4(6)：345
溃疡性结肠炎在临床上作为一个独立的疾病早已被公认，但缺乏特异性.其临床表现主要为腹痛、腹泻、便血、发热、消瘦五大症状.其病程长，疗效差.为探讨实用而有效的疗法，笔者近年来用微波治疗仪体外加温理疗法与西咪替丁静滴治疗溃疡性结肠炎，疗效满意，报告如下.
1 对象和方法
1.1 对象 本组51例均为住院患者，男44例，女7例，年龄26-58岁.临床分型：①轻度31例，其临床表现为腹痛、腹泻3-4次/d，便血轻或少见.②中度15例，其临床症状以起病急、腹泻4-6次/d，为稀便或血便，腹痛较重，伴有低热，食欲减退，体重减轻.③重度5例，其临床特点是突发性严重腹泻，腹痛，便血严重，高热，体重下降，亦可出现低血压、休克.溃疡多位于直肠和乙状结肠，部分累及降结肠和全结肠.按病变部位分：①直肠炎型23例，②直肠乙状结肠炎型16例，③左半结肠炎型11例，④全结肠炎型1例.
1.2 方法 ①西咪替丁治疗法：西咪替丁1.0-1.2g加入500?ml液体内静滴，1次/d.于输液完毕后即行微波加温理疗.②微波体外加温疗法：微波治疗仪(南京产METI-Ⅱ型)接外治疗用杯状电极置放于病灶体表处.治疗功率用25-35mA(局部有微热感即可).1次/d，每次20-30min.
2 结果
51例经2周治疗后有4例发热症状改善，大便1-2次/d.粪便成形，无脓血，腹痛症状消失.经3周治疗后低热、纳差改善，粪便成形，腹痛消失33例.经4周治疗有9例腹痛，腹泻，血便症状消失，成形便1次/d，治疗后结肠镜复查：2周后溃疡消失4例，3周后溃疡消失14例，4周后复查溃疡愈合24例，5周后复查溃疡消失9例.
3 讨论
西咪替丁是H2受体阻滞剂，临床上用于治疗消化性溃疡，上消化道出血.西咪替丁300mg口服后由小肠迅速吸收，30min后达有效浓度，90min后达峰值浓度，有效浓度维持4h，广泛分布于全身组织(脑组织除外).根据上述药理作用及有效维持时间，故亦可用于治疗溃疡性结肠炎.临床给西咪替丁1.0-1.2g加500?ml液体静滴完毕约需90min左右.此时血液有效浓度应在峰值时间内.输液完毕即行微波外加温理疗，有助于提高药理的疗效.因为微波加温使局部达到物理治疗的功效，起到活血化瘀，消炎止痛的效果，且可改善其血液循环而有利于其炎症的消散，水肿的消退，利于溃疡愈合.我们的体会对长期不易愈合的溃疡性结肠炎的疗效是满意的., http://www.100md.com(崔国亭 卜祥振 陈占勋 陈建设 张培英)
项目负责人 崔国亭,467000,河南省平顶山市,解放军第152医院 收搞日期 1995-02-27
Subject headings microwaves cimetidine colitis, ulcerative
主题词 微波;西咪替丁;结肠炎，溃疡性/治疗
崔国亭,卜祥振,陈占勋,陈建设,张培英.西咪替丁静滴加微波治疗溃疡性结肠炎.新消化病学杂志，1996；4(6)：345
溃疡性结肠炎在临床上作为一个独立的疾病早已被公认，但缺乏特异性.其临床表现主要为腹痛、腹泻、便血、发热、消瘦五大症状.其病程长，疗效差.为探讨实用而有效的疗法，笔者近年来用微波治疗仪体外加温理疗法与西咪替丁静滴治疗溃疡性结肠炎，疗效满意，报告如下.
1 对象和方法
1.1 对象 本组51例均为住院患者，男44例，女7例，年龄26-58岁.临床分型：①轻度31例，其临床表现为腹痛、腹泻3-4次/d，便血轻或少见.②中度15例，其临床症状以起病急、腹泻4-6次/d，为稀便或血便，腹痛较重，伴有低热，食欲减退，体重减轻.③重度5例，其临床特点是突发性严重腹泻，腹痛，便血严重，高热，体重下降，亦可出现低血压、休克.溃疡多位于直肠和乙状结肠，部分累及降结肠和全结肠.按病变部位分：①直肠炎型23例，②直肠乙状结肠炎型16例，③左半结肠炎型11例，④全结肠炎型1例.
1.2 方法 ①西咪替丁治疗法：西咪替丁1.0-1.2g加入500?ml液体内静滴，1次/d.于输液完毕后即行微波加温理疗.②微波体外加温疗法：微波治疗仪(南京产METI-Ⅱ型)接外治疗用杯状电极置放于病灶体表处.治疗功率用25-35mA(局部有微热感即可).1次/d，每次20-30min.
2 结果
51例经2周治疗后有4例发热症状改善，大便1-2次/d.粪便成形，无脓血，腹痛症状消失.经3周治疗后低热、纳差改善，粪便成形，腹痛消失33例.经4周治疗有9例腹痛，腹泻，血便症状消失，成形便1次/d，治疗后结肠镜复查：2周后溃疡消失4例，3周后溃疡消失14例，4周后复查溃疡愈合24例，5周后复查溃疡消失9例.
3 讨论
西咪替丁是H2受体阻滞剂，临床上用于治疗消化性溃疡，上消化道出血.西咪替丁300mg口服后由小肠迅速吸收，30min后达有效浓度，90min后达峰值浓度，有效浓度维持4h，广泛分布于全身组织(脑组织除外).根据上述药理作用及有效维持时间，故亦可用于治疗溃疡性结肠炎.临床给西咪替丁1.0-1.2g加500?ml液体静滴完毕约需90min左右.此时血液有效浓度应在峰值时间内.输液完毕即行微波外加温理疗，有助于提高药理的疗效.因为微波加温使局部达到物理治疗的功效，起到活血化瘀，消炎止痛的效果，且可改善其血液循环而有利于其炎症的消散，水肿的消退，利于溃疡愈合.我们的体会对长期不易愈合的溃疡性结肠炎的疗效是满意的., http://www.100md.com(崔国亭 卜祥振 陈占勋 陈建设 张培英)