下消化道出血287例
福建省三明化工总厂医院 365000
项目负责人 涂育守,365000,福建省三明化工总厂医院 收搞日期 1995-05-06 接收日期 1995-07-06
Subject headings gastrointestinal hemorrhage colonoscopy bloody stool
主题词 胃肠出血;结肠镜检查;便血
涂育守.下消化道出血287例.新消化病学杂志，1996；4(6)：358
1 对象和方法
1.1 对象 1992年1月-1995年5月，纤维结肠镜检查918人，其中下消化道出血287人，占总检数的31.2%.男185例，女102例，年龄6-76岁，平均年龄32.7岁.本组血便多表现为鲜红色或暗红色，也有大便表面带有血液.
1.2 方法 本组肠镜采用GIF-20Ⅰ型.术前用肠道清洁剂3000ml口服，98.0%患者能按要求清洁肠道.除因结肠癌27例上段肠腔狭窄无法继续进镜，19例幼儿及年老体弱不能耐受疼痛外，其余241例结肠镜均插至回盲部.
2 结果
2.1 年龄 本级结肠息肉发病年龄6-76岁，平均29.6岁.结肠癌发病年龄18-73岁，平均41.2岁.慢性结肠炎发病年龄10-75岁，平均43.7岁.结肠息肉89例(31.1%)，慢性结肠炎64例(22.3%)，结肠癌42例(14.7%).
2.2 部位 从本组筛选出来病变仅限于某一肠段183例具体分布如下：直肠87例(47.5%)，乙状结肠74例(42.4%)，降结肠16例(8.7%)，横结肠3例，升结肠2例，盲肠1例.经肠镜检查病因仍不明44例(15.3%).
3 讨论
结肠息肉是下消化道出血病因的首位；其次是炎症性病变；再次，结肠癌也是下消化道出血的主要原因之一. 因此凡不明原因的血便均应及早做肠镜检查，以明确诊断及时治疗.
镜检中可见，病变部位越低，显性出血率也越高.在一些基层单位仅用乙状结肠镜检查，亦可望使大部分结肠出血患者得到确诊.病因不明原因：①小肠病变，采用选择性腹腔内脏动脉X线造影，小肠出血性疾患可望得到诊断.②肠道清洁不彻底，残留粪水粪渣掩盖病变，影响检查效果.③强调出血距镜检时间越短，确诊率越高., 百拇医药
项目负责人 涂育守,365000,福建省三明化工总厂医院 收搞日期 1995-05-06 接收日期 1995-07-06
Subject headings gastrointestinal hemorrhage colonoscopy bloody stool
主题词 胃肠出血;结肠镜检查;便血
涂育守.下消化道出血287例.新消化病学杂志，1996；4(6)：358
1 对象和方法
1.1 对象 1992年1月-1995年5月，纤维结肠镜检查918人，其中下消化道出血287人，占总检数的31.2%.男185例，女102例，年龄6-76岁，平均年龄32.7岁.本组血便多表现为鲜红色或暗红色，也有大便表面带有血液.
1.2 方法 本组肠镜采用GIF-20Ⅰ型.术前用肠道清洁剂3000ml口服，98.0%患者能按要求清洁肠道.除因结肠癌27例上段肠腔狭窄无法继续进镜，19例幼儿及年老体弱不能耐受疼痛外，其余241例结肠镜均插至回盲部.
2 结果
2.1 年龄 本级结肠息肉发病年龄6-76岁，平均29.6岁.结肠癌发病年龄18-73岁，平均41.2岁.慢性结肠炎发病年龄10-75岁，平均43.7岁.结肠息肉89例(31.1%)，慢性结肠炎64例(22.3%)，结肠癌42例(14.7%).
2.2 部位 从本组筛选出来病变仅限于某一肠段183例具体分布如下：直肠87例(47.5%)，乙状结肠74例(42.4%)，降结肠16例(8.7%)，横结肠3例，升结肠2例，盲肠1例.经肠镜检查病因仍不明44例(15.3%).
3 讨论
结肠息肉是下消化道出血病因的首位；其次是炎症性病变；再次，结肠癌也是下消化道出血的主要原因之一. 因此凡不明原因的血便均应及早做肠镜检查，以明确诊断及时治疗.
镜检中可见，病变部位越低，显性出血率也越高.在一些基层单位仅用乙状结肠镜检查，亦可望使大部分结肠出血患者得到确诊.病因不明原因：①小肠病变，采用选择性腹腔内脏动脉X线造影，小肠出血性疾患可望得到诊断.②肠道清洁不彻底，残留粪水粪渣掩盖病变，影响检查效果.③强调出血距镜检时间越短，确诊率越高., 百拇医药