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编号:10694406
腹泻者大便轮状病毒检测618例
http://www.100md.com 1996年6月15日 《世界华人消化杂志》 1996年第6期
     解放军44医院门诊部 贵州省贵阳市 550009

    项目负责人
陈新,550009,贵州省贵阳市,解放军44医院门诊部 收搞日期 1995-11-01 接收日期 1995-12-25

    Subject headings diarrhea rotavirus bloody stool

    

    主题词
轮状病毒;腹泻;便血

    陈新,张胜年,陈泽均,崔韶峰,赵世贵.腹泻者大便轮状病毒检测618例.新消化病学杂志,1996;4(6):358

    我院于1994年8月-1995年9月对贵阳市小河地区618例门诊及住院患者应用ELISA一步法检测大便中轮状病毒,现报告如下.

    1 对象和方法

    1.1 对象
所有病例均为腹泻患者,病程24h-6个月,大便有粘液脓血不作为检测对象.1-3月74例,4-6月64例,6-9月156例,9-12月324例;男393例,女225例.<1岁124例;1-5岁79例;5-12岁89例;12-20岁112例;20岁以上214例.腹泻次数<5次/d 318例;5-10次/d 156例;10次以上/d 144例,咳嗽等呼吸道症状198例,呕吐154例,轻度脱水459例,中度脱水159例,伴代谢性酸中毒121例.血WBC≤10×109/L 583例;≥10×109/L 35例,其中1例14.5×109/L.大便常规检测103例可见少许红白细胞;495例可见脂肪球+-/HP.

    1.2 方法 采用中国珠江医院生物高科技中心生产的快速轮状病毒抗原酶标诊断试剂盒(即ELISA一步法)对腹泻患者大便进行检测;用取样塑料管直接吸取待检粪样一滴(约50μg)滴于一个反应孔内,立即滴一滴一号试剂于已加待诊粪样孔内,轻轻摇动混匀,室温下静置8-10min,立即用自来水冲洗10次以上,甩净拍干,再加入二号,三号试剂各一滴在小孔内,室温3-5min判定结果,根据显兰色强弱判定阳性(+-),不显色判阴性.

    2 结果

    受检大便除2例阴性,其余616例阳性,阳性率达99.68%,+- 208例;- 290例;- 118例,其中12岁以下292例中-者263例(90%),黄白色稀水样大便阳性540例(87%),其余性状大便76例(12.3%),急性腹泻大便为499例(81%),慢性腹泻117例(19%),12岁以上有324例大便检测阳性,2例阴性,其阳性率为99.4%.

    3 讨论

    轮状病毒广泛存在于人群中,本组618例腹泻患者,阳性率达99.7%,成人感染率为99.4%,儿童感染率为100%.本组病例说明轮状病毒一年四季均有,9-12月份尤为明显,占全年发病的52.4%,多存在于黄白色稀水样大便中,阳性率高且阳性在-占60%以上,但也有存在其他性状粪便中其阳性在+-.有人认为轮状病毒是一种弱毒株或无毒株,所以可无临床症状而仅以排毒为主,此种为健康带毒者,当身体抵抗力低下,肠道菌群发生改变时发病.提示大便次数增多性状变化,治疗不满意,应想到轮状病毒感染,及早作ELISA一步法检测大便中轮状病毒,早期诊治,避免病情迁延., 百拇医药(陈新 张胜年 陈泽均 崔韶峰 赵世贵)