先天性回肠囊肿并肠套叠1例
解放军第161中心医院儿科 武汉市 430010
项目负责人 王秀英,430010,武汉市,解放军第161中心医院儿科 收搞日期 1995-03-01
主题词 回肠疾病;肠套叠
王秀英.先天性回肠囊肿并肠套叠1例.新消化病学杂志，1996；4(6)：308
1 病例报告
男，1.5岁.因低热、阵发性哭闹、呕吐15d，加重4d入院.查体：T 37.7℃，R 20次/min， P 115次/min.一般情况尚可.咽部不红，心肺无异常发现.腹平软，肝脾肋下未及，未扪及包块，肠鸣音亢进.入院次日做钡剂灌肠，发现肠套叠已达肝曲部位.给予空气灌肠复位，复位后次日，患儿又时而哭闹，检查右下腹空虚感，右上腹部有一腊肠样包块，偶可闻及气过水声，因反复肠套叠即行手术治疗.剖腹探查发现：回盲部升结肠套叠、挤压结肠远端，手法复位，发现回肠末端有一5cm×5cm大小的囊性包块，与回肠紧连，手法难以复位，距盲5cm处切断回肠与升结肠，行回肠与升结肠端端吻合术，术后情况良好，痊愈出院.病理检查：距回肠末端0.5cm系膜侧处有一3cm×3cm囊肿.镜检：囊肿壁有完整的肠粘膜层、肌层，其肌层与主肠壁的肌纤维混杂在一起，无明显分界.诊断：回肠末端肠源性囊肿.
2 讨论
婴幼儿肠重复畸形，没有特异性的临床症状，术前诊断较困难，多数患儿常因并发肠套叠、肠梗阻、消化道出血、腹膜炎而住院.住院后必须作认真、细致的检查，如钡餐透视、钡剂灌肠、超声波等检查，如不能确诊者应请外科医师会诊.当遇到婴幼儿哭闹不安，腹胀、呕吐、阵发性腹痛等梗阻症状出现，腹部能触及到球形、囊性、活动度较大的包块时，或患儿大量便血及出现腹膜炎体征者，均应考虑到本病，以免延误诊治., 百拇医药
项目负责人 王秀英,430010,武汉市,解放军第161中心医院儿科 收搞日期 1995-03-01
主题词 回肠疾病;肠套叠
王秀英.先天性回肠囊肿并肠套叠1例.新消化病学杂志，1996；4(6)：308
1 病例报告
男，1.5岁.因低热、阵发性哭闹、呕吐15d，加重4d入院.查体：T 37.7℃，R 20次/min， P 115次/min.一般情况尚可.咽部不红，心肺无异常发现.腹平软，肝脾肋下未及，未扪及包块，肠鸣音亢进.入院次日做钡剂灌肠，发现肠套叠已达肝曲部位.给予空气灌肠复位，复位后次日，患儿又时而哭闹，检查右下腹空虚感，右上腹部有一腊肠样包块，偶可闻及气过水声，因反复肠套叠即行手术治疗.剖腹探查发现：回盲部升结肠套叠、挤压结肠远端，手法复位，发现回肠末端有一5cm×5cm大小的囊性包块，与回肠紧连，手法难以复位，距盲5cm处切断回肠与升结肠，行回肠与升结肠端端吻合术，术后情况良好，痊愈出院.病理检查：距回肠末端0.5cm系膜侧处有一3cm×3cm囊肿.镜检：囊肿壁有完整的肠粘膜层、肌层，其肌层与主肠壁的肌纤维混杂在一起，无明显分界.诊断：回肠末端肠源性囊肿.
2 讨论
婴幼儿肠重复畸形，没有特异性的临床症状，术前诊断较困难，多数患儿常因并发肠套叠、肠梗阻、消化道出血、腹膜炎而住院.住院后必须作认真、细致的检查，如钡餐透视、钡剂灌肠、超声波等检查，如不能确诊者应请外科医师会诊.当遇到婴幼儿哭闹不安，腹胀、呕吐、阵发性腹痛等梗阻症状出现，腹部能触及到球形、囊性、活动度较大的包块时，或患儿大量便血及出现腹膜炎体征者，均应考虑到本病，以免延误诊治., 百拇医药