散发性戊型肝炎88例
广西玉林地区红十字会医院传染科 537000
项目负责人 秦小超,537000,广西玉林地区红十字会医院传染科 收搞日期 1995-06-27
Subject headings hepatitis E hepatitis E virus/immunology antibodies, viral/analysis
主题词 肝炎，戊型;肝炎病毒，戊型/免疫学;抗体，病毒/分析
秦小超,王瑞烈,魏苏韩,黄景贤.散发性戊型肝炎88例.新消化病学杂志，1996；4(7)：419
, http://www.100md.com
1 对象和方法
1.1 对象 1992年8月-1994年5月间住院的病毒性肝炎患者，经检测其血清甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标记者876例，其中抗HEV阳性88例(10.05%)，诊断符合1990年上海全国肝炎防治会议所定标准.
1.2 方法 常规采集病历资料，每7至10天复检肝功能1次.用ELISA测定每例血清抗HEV，专人严格按药盒说明书操作，试剂盒由新加坡生物技术有限公司生产.此外，全部病例检测了HBV标记、抗HCV、HDAg、抗HD、抗HD-IgM及抗HAV-IgM.
2 结果
, 百拇医药
戊肝88例中男75例，女13例，男∶女=5.77∶1.年龄<15岁2例，15-60岁72例，>60岁14例.平均SB值192.4μmol/L，发现A/G倒置28例.平均肝功能复常时间37.64d.戊肝的临床表现较复杂.本文急性肝炎34例(38.64%)，瘀胆型肝炎14例(15.91%)，慢性HBV携带者2例(2.27%)，慢迁肝8例(9.09%)，慢活肝18例(20.45%)，慢重肝6例(6.82%)，亚急重肝6例(6.82%).其病原标记物检出形式有：戊+乙42例，戊+丙、戊+丁各4例，戊+乙+丙2例，戊+乙+丁13例，戊+甲+乙+丁 1例，戊+甲4例，戊+甲+乙+丁及甲+乙+丙+丁各1例，单纯戊16例.慢重肝6例全部为戊+乙，亚重肝6例为戊+甲、戊+乙，戊+丙，戊+乙+丙各1例，单纯戊2例.
3 讨论
目前国内有关戊肝流行的报道主要是水源污染引起爆发流行的多，而散发流行的少.本院876例肝炎患者血清抗HEV检测发现抗HBV阳性88例，占10.05%，提示戊肝于临床并不少见.且男性多，与文献[1]报告一致.从其年龄结构看，以青壮年、老年多，与赵素元[2]报告类似，但年龄更后移.这可能为戊肝在成人以临床感染多而在儿童则以亚临床感染多[3]的关系.值得注意的是本组戊肝原有慢性肝炎或慢性HBV携带者占的比例较大，占38.64%(34/88).二重、多重感染比例亦较大，占81.82%(72/88)，重肝组更明显，占83.33(10/12).戊肝与甲肝同感染占6例(6.82%)，其中4重叠感染2例，5重叠1例，示戊肝可以与任一型肝炎共同感染；显然戊肝容易发生于原有慢性HBV感染的基础上，且易至肝功能衰竭.
, 百拇医药
一般认为HEV感染不会引起慢性肝炎，本文单纯戊肝组16例经一年多临床观察，无慢性化倾向.
4 参考文献
1 宋道远，庄辉，李倬，等.新疆和田市戊型肝炎562例分析.中华消化杂志，1992；31(5)：275-277
2 赵李元.新疆戊型肝炎5635例现场综合调查.临床肝胆病杂志，1992；8(4)：184-185
3 陈乃玲.肠道感染性非甲非乙型肝炎.中华内科杂志，1991；30(4)：250-252, 百拇医药(秦小超 王瑞烈 魏苏韩 黄景贤)
项目负责人 秦小超,537000,广西玉林地区红十字会医院传染科 收搞日期 1995-06-27
Subject headings hepatitis E hepatitis E virus/immunology antibodies, viral/analysis
主题词 肝炎，戊型;肝炎病毒，戊型/免疫学;抗体，病毒/分析
秦小超,王瑞烈,魏苏韩,黄景贤.散发性戊型肝炎88例.新消化病学杂志，1996；4(7)：419
, http://www.100md.com
1 对象和方法
1.1 对象 1992年8月-1994年5月间住院的病毒性肝炎患者，经检测其血清甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标记者876例，其中抗HEV阳性88例(10.05%)，诊断符合1990年上海全国肝炎防治会议所定标准.
1.2 方法 常规采集病历资料，每7至10天复检肝功能1次.用ELISA测定每例血清抗HEV，专人严格按药盒说明书操作，试剂盒由新加坡生物技术有限公司生产.此外，全部病例检测了HBV标记、抗HCV、HDAg、抗HD、抗HD-IgM及抗HAV-IgM.
2 结果
, 百拇医药
戊肝88例中男75例，女13例，男∶女=5.77∶1.年龄<15岁2例，15-60岁72例，>60岁14例.平均SB值192.4μmol/L，发现A/G倒置28例.平均肝功能复常时间37.64d.戊肝的临床表现较复杂.本文急性肝炎34例(38.64%)，瘀胆型肝炎14例(15.91%)，慢性HBV携带者2例(2.27%)，慢迁肝8例(9.09%)，慢活肝18例(20.45%)，慢重肝6例(6.82%)，亚急重肝6例(6.82%).其病原标记物检出形式有：戊+乙42例，戊+丙、戊+丁各4例，戊+乙+丙2例，戊+乙+丁13例，戊+甲+乙+丁 1例，戊+甲4例，戊+甲+乙+丁及甲+乙+丙+丁各1例，单纯戊16例.慢重肝6例全部为戊+乙，亚重肝6例为戊+甲、戊+乙，戊+丙，戊+乙+丙各1例，单纯戊2例.
3 讨论
目前国内有关戊肝流行的报道主要是水源污染引起爆发流行的多，而散发流行的少.本院876例肝炎患者血清抗HEV检测发现抗HBV阳性88例，占10.05%，提示戊肝于临床并不少见.且男性多，与文献[1]报告一致.从其年龄结构看，以青壮年、老年多，与赵素元[2]报告类似，但年龄更后移.这可能为戊肝在成人以临床感染多而在儿童则以亚临床感染多[3]的关系.值得注意的是本组戊肝原有慢性肝炎或慢性HBV携带者占的比例较大，占38.64%(34/88).二重、多重感染比例亦较大，占81.82%(72/88)，重肝组更明显，占83.33(10/12).戊肝与甲肝同感染占6例(6.82%)，其中4重叠感染2例，5重叠1例，示戊肝可以与任一型肝炎共同感染；显然戊肝容易发生于原有慢性HBV感染的基础上，且易至肝功能衰竭.
, 百拇医药
一般认为HEV感染不会引起慢性肝炎，本文单纯戊肝组16例经一年多临床观察，无慢性化倾向.
4 参考文献
1 宋道远，庄辉，李倬，等.新疆和田市戊型肝炎562例分析.中华消化杂志，1992；31(5)：275-277
2 赵李元.新疆戊型肝炎5635例现场综合调查.临床肝胆病杂志，1992；8(4)：184-185
3 陈乃玲.肠道感染性非甲非乙型肝炎.中华内科杂志，1991；30(4)：250-252, 百拇医药(秦小超 王瑞烈 魏苏韩 黄景贤)