第二届全国新消化病学学术大会纪要
1济南军区总医院消化内科 山东省济南市 250031
2北京军区消化道疾病防治中心
3第二军医大学长征医院消化内科
项目负责人 王要军,250031,山东省济南市,济南军区总医院消化内科 收搞日期 1996-06-02
Subject headings gastroenterology congresses
主题词 胃肠病学;会议
, 百拇医药
王要军,王苑本,陈士葆.第二届全国新消化病学学术大会纪要.新消化病学杂志，1996；4(7)：394
第二届全国新消化病学学术大会于1996-05-20-22在山西省府太原市隆重召开，出席会议的代表来自除西藏、宁夏以外的28个省、直辖市和自治区，共285人，其中副主任医师、副教授以上职称者125人，中级职称130人，初级职称30人.大会共收到论文508篇，其中389篇参加会议交流.山西省科学技术委员会、山西省新闻出版局及太原市卫生局的领导同志参加了会议，他们对《中国新消化病学杂志》中英文版给予了高度评价，并针对代表们关心的问题即杂志的分级问题作了阐述.除此之外大会还邀请到我国知名的专家教授共30人做了精彩的学术报告.最后经全体会议代表无记名投票评选出 一等奖1名(奖金1200元，戴益民：人肝细胞癌中转移抑制基因nm23及其编码蛋白的表达. 专题报告)，二等奖1名(奖金800元，张旭晨：胃癌前期病变诱发因素的实验研究. 新消化病学杂志特刊5号35页)，三等奖1名(奖金400元，刘小平：食管癌及其癌前病变组织中GST-π的表达.新消化病学杂志特刊5号27页)，并对获奖者颁发了优秀学术论文奖杯及证书，以表彰他们对我国消化病科学事业作出的贡献(注：本刊编委的论文不参加评奖).
, 百拇医药
另外，会议期间召开两次编委会议，中心议题是如何提高杂志质量，更好地为广大医务工作者尤其是中青年及基层医护人员服务.编委们一致认为在潘伯荣名誉总编、马连生总编辑的领导、策划下，在全体编委、作者、读者共同努力下，已使本刊中、英文版进入我国5大检索系统，成为国家核心期刊，中国中西医结合学会会刊，来之不易.当然，刊物的质量有待进一步提高.必须坚持：“狠抓质量、面向世界、提高与普及相结合”的原则.
1 食管性疾病
反流性食管炎时，食管测压可显示LES压力低下、松弛及食管蠕动收缩减弱等.应用便携式食管pH和压力记录仪进行24h同步监测，有助于阐明胸痛、哮喘和酸反流及动力的关系.对反流性食管炎最理想的治疗方法是兰索拉唑30mg，1次/d和西沙必利10mg，3次/d联合应用，对伴食管狭窄者可行内镜扩张治疗.目前认为食管粘膜出现基底细胞过度增生、间变、嗜酸性粒细胞浸润、食管上皮固有膜血管乳头增生及Barrett's食管等形态学改变属癌前病变.食管癌的发生与Rb，APC，DCC基因杂合子的丢失，P16基因突变、cyclinD1扩增、VEGF过度表达等有关.北京军区消化道疾病防治中心采用内镜下三联疗法治疗55例进展期食管贲门癌并随访15个月，33例达到缓解梗阻、消除部分症状、提高生存质量、延长生命的目的.是安全有效治疗方法之一.
, http://www.100md.com
2 胃肠疾病
北京中医药大学采用幽门口弹簧置入法加10%氯化钠液和60℃-70℃热糊造模，2个月时大鼠出现慢性浅表性胃炎，4个月时出现萎缩性胃炎，部分大鼠还伴发了肠化和不典型增生，具有操作简单、容易控制、模型较典型等特点，为萎缩性胃炎的实验研究提供了较好的方法.中医辨证认为慢性萎缩性胃炎的病理核心是本虚标实，但其内涵有诸多差异，因而导致治疗上的差异.杨思凤等采用溃疡周围表皮生长因子局部注射，对病理组织学恢复有良好促进作用.幽门螺杆菌(Hp)与胃炎、消化性溃疡关系密切.根治Hp可防止溃疡复发，但其确切的发病机理仍有待阐明.Hp与胃癌的关系是当前研究的课题之一，认为Hp→慢性活动性胃炎→萎缩性胃炎→胃癌.目前临床上仍推荐采用三联疗法以根除Hp感染.对Hp阳性消化性溃疡患者则应采取抑酸加抗Hp治疗，可减少溃疡复发率及提高治愈率.湖北医科大学二院报道情绪不稳者血清胃泌素、皮质醇、胃蛋白酶原Ⅰ，Ⅱ均高于情绪稳定者，溃疡发生率和复发率也高于情绪稳定者，认为情绪可通过神经内分泌系统影响溃疡的自然病程.哈尔滨市中医院刘春天等在动物实验的基础上应用肠宁胶囊治疗脾肾阳虚型泄泻，疗效良好.结肠癌的发生、发展与胃泌素亦有密切关系，肿瘤细胞可表达胃泌素及其受体.
, http://www.100md.com
3 肝胆胰疾病
解放军88医院于建国等对47例丙型肝炎及48例乙型肝炎组织进行病理学分析发现，丙肝组织多伴有脂肪变性，汇管区及肝窦淋巴细胞浸润聚集明显，而肝细胞变性、坏死较乙肝为轻.海军401医院报道复肝汤对实验性肝纤维化有良好作用，能改善肝组织炎症、坏死、保护肝细胞.海军总医院翟新海测定肝病患者血清叶酸和维生素B12水平，发现慢性肝炎患者血清叶酸减少，维生素B12升高者有转变为肝硬变的可能，而肝硬变患者叶酸含量减少或维生素B12升高，有合并肝癌的可能.吴云林报道奥曲肽是降低门脉压的首选药物，也是治疗肝硬化曲张静脉出血的最有效药物.曲张静脉内注射立止血对硬化剂注射后针孔出血有良好的预防和治疗作用.曲张静脉结扎术临床应用亦日益引起关注，适用于急性曲张静脉出血的急症止血和预防出血.结扎治疗后曲张静脉消失率优于硬化剂治疗.尹秋霞等认为肝硬变患者胆汁中粘蛋白增加为结石形成提供了有利条件，磷脂和胆汁酸降低导致胆固醇析出，可形成胆固醇结石，而胆红素的增加则易发生色素结石.四川省肿瘤医院王在国报告对肝癌患者作肝动脉门静脉灌注化疗对肝功能有一定影响，化疗时应严格掌握适应证.第二军医大学戴益民采用地高辛标记的nm23-HI反意cRNA探针进行原位杂交的方法对人肝细胞癌及癌旁肝组织肿瘤转移抑制基因nm23-HImRNA进行检测，并用免疫组化染色显示其编码蛋白NDPK，显示nm23-HI表达与人肝细胞癌转移倾向呈负相关，而与肝癌大小等因素无关.胰腺炎相关蛋白是一种新的胰腺分泌蛋白，分子量17500，具有凝集素功能，在胰腺炎时高水平表达，它可作为急性胰腺炎的诊断指标，并与病情发展、预后有密切关系., 百拇医药(王要军 1 王苑本2 陈士葆3)
2北京军区消化道疾病防治中心
3第二军医大学长征医院消化内科
项目负责人 王要军,250031,山东省济南市,济南军区总医院消化内科 收搞日期 1996-06-02
Subject headings gastroenterology congresses
主题词 胃肠病学;会议
, 百拇医药
王要军,王苑本,陈士葆.第二届全国新消化病学学术大会纪要.新消化病学杂志，1996；4(7)：394
第二届全国新消化病学学术大会于1996-05-20-22在山西省府太原市隆重召开，出席会议的代表来自除西藏、宁夏以外的28个省、直辖市和自治区，共285人，其中副主任医师、副教授以上职称者125人，中级职称130人，初级职称30人.大会共收到论文508篇，其中389篇参加会议交流.山西省科学技术委员会、山西省新闻出版局及太原市卫生局的领导同志参加了会议，他们对《中国新消化病学杂志》中英文版给予了高度评价，并针对代表们关心的问题即杂志的分级问题作了阐述.除此之外大会还邀请到我国知名的专家教授共30人做了精彩的学术报告.最后经全体会议代表无记名投票评选出 一等奖1名(奖金1200元，戴益民：人肝细胞癌中转移抑制基因nm23及其编码蛋白的表达. 专题报告)，二等奖1名(奖金800元，张旭晨：胃癌前期病变诱发因素的实验研究. 新消化病学杂志特刊5号35页)，三等奖1名(奖金400元，刘小平：食管癌及其癌前病变组织中GST-π的表达.新消化病学杂志特刊5号27页)，并对获奖者颁发了优秀学术论文奖杯及证书，以表彰他们对我国消化病科学事业作出的贡献(注：本刊编委的论文不参加评奖).
, 百拇医药
另外，会议期间召开两次编委会议，中心议题是如何提高杂志质量，更好地为广大医务工作者尤其是中青年及基层医护人员服务.编委们一致认为在潘伯荣名誉总编、马连生总编辑的领导、策划下，在全体编委、作者、读者共同努力下，已使本刊中、英文版进入我国5大检索系统，成为国家核心期刊，中国中西医结合学会会刊，来之不易.当然，刊物的质量有待进一步提高.必须坚持：“狠抓质量、面向世界、提高与普及相结合”的原则.
1 食管性疾病
反流性食管炎时，食管测压可显示LES压力低下、松弛及食管蠕动收缩减弱等.应用便携式食管pH和压力记录仪进行24h同步监测，有助于阐明胸痛、哮喘和酸反流及动力的关系.对反流性食管炎最理想的治疗方法是兰索拉唑30mg，1次/d和西沙必利10mg，3次/d联合应用，对伴食管狭窄者可行内镜扩张治疗.目前认为食管粘膜出现基底细胞过度增生、间变、嗜酸性粒细胞浸润、食管上皮固有膜血管乳头增生及Barrett's食管等形态学改变属癌前病变.食管癌的发生与Rb，APC，DCC基因杂合子的丢失，P16基因突变、cyclinD1扩增、VEGF过度表达等有关.北京军区消化道疾病防治中心采用内镜下三联疗法治疗55例进展期食管贲门癌并随访15个月，33例达到缓解梗阻、消除部分症状、提高生存质量、延长生命的目的.是安全有效治疗方法之一.
, http://www.100md.com
2 胃肠疾病
北京中医药大学采用幽门口弹簧置入法加10%氯化钠液和60℃-70℃热糊造模，2个月时大鼠出现慢性浅表性胃炎，4个月时出现萎缩性胃炎，部分大鼠还伴发了肠化和不典型增生，具有操作简单、容易控制、模型较典型等特点，为萎缩性胃炎的实验研究提供了较好的方法.中医辨证认为慢性萎缩性胃炎的病理核心是本虚标实，但其内涵有诸多差异，因而导致治疗上的差异.杨思凤等采用溃疡周围表皮生长因子局部注射，对病理组织学恢复有良好促进作用.幽门螺杆菌(Hp)与胃炎、消化性溃疡关系密切.根治Hp可防止溃疡复发，但其确切的发病机理仍有待阐明.Hp与胃癌的关系是当前研究的课题之一，认为Hp→慢性活动性胃炎→萎缩性胃炎→胃癌.目前临床上仍推荐采用三联疗法以根除Hp感染.对Hp阳性消化性溃疡患者则应采取抑酸加抗Hp治疗，可减少溃疡复发率及提高治愈率.湖北医科大学二院报道情绪不稳者血清胃泌素、皮质醇、胃蛋白酶原Ⅰ，Ⅱ均高于情绪稳定者，溃疡发生率和复发率也高于情绪稳定者，认为情绪可通过神经内分泌系统影响溃疡的自然病程.哈尔滨市中医院刘春天等在动物实验的基础上应用肠宁胶囊治疗脾肾阳虚型泄泻，疗效良好.结肠癌的发生、发展与胃泌素亦有密切关系，肿瘤细胞可表达胃泌素及其受体.
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3 肝胆胰疾病
解放军88医院于建国等对47例丙型肝炎及48例乙型肝炎组织进行病理学分析发现，丙肝组织多伴有脂肪变性，汇管区及肝窦淋巴细胞浸润聚集明显，而肝细胞变性、坏死较乙肝为轻.海军401医院报道复肝汤对实验性肝纤维化有良好作用，能改善肝组织炎症、坏死、保护肝细胞.海军总医院翟新海测定肝病患者血清叶酸和维生素B12水平，发现慢性肝炎患者血清叶酸减少，维生素B12升高者有转变为肝硬变的可能，而肝硬变患者叶酸含量减少或维生素B12升高，有合并肝癌的可能.吴云林报道奥曲肽是降低门脉压的首选药物，也是治疗肝硬化曲张静脉出血的最有效药物.曲张静脉内注射立止血对硬化剂注射后针孔出血有良好的预防和治疗作用.曲张静脉结扎术临床应用亦日益引起关注，适用于急性曲张静脉出血的急症止血和预防出血.结扎治疗后曲张静脉消失率优于硬化剂治疗.尹秋霞等认为肝硬变患者胆汁中粘蛋白增加为结石形成提供了有利条件，磷脂和胆汁酸降低导致胆固醇析出，可形成胆固醇结石，而胆红素的增加则易发生色素结石.四川省肿瘤医院王在国报告对肝癌患者作肝动脉门静脉灌注化疗对肝功能有一定影响，化疗时应严格掌握适应证.第二军医大学戴益民采用地高辛标记的nm23-HI反意cRNA探针进行原位杂交的方法对人肝细胞癌及癌旁肝组织肿瘤转移抑制基因nm23-HImRNA进行检测，并用免疫组化染色显示其编码蛋白NDPK，显示nm23-HI表达与人肝细胞癌转移倾向呈负相关，而与肝癌大小等因素无关.胰腺炎相关蛋白是一种新的胰腺分泌蛋白，分子量17500，具有凝集素功能，在胰腺炎时高水平表达，它可作为急性胰腺炎的诊断指标，并与病情发展、预后有密切关系., 百拇医药(王要军 1 王苑本2 陈士葆3)