慢性丙型肝炎的诊疗现状
肝炎，丙型,诊断;肝炎，丙型,治疗;肝炎抗体,分析;肝炎病毒组，丙型,遗传学;RNA，病毒,分析,项目负责人,Subjectheadings,主题词,1,慢性丙肝的诊断,2,慢性丙肝的治疗,3,参考文献
西安医科大学第一临床医学院肝炎研究室 陕西省西安市 710061项目负责人 张树林,710061,陕西省西安市,西安医科大学第一临床医学院肝炎研究室 收搞日期 1995-06-20
Subject headings hepatitis, C/diagnosis hepatitis, C/therapy hepatitis antibodies/analysis
hepatitis C virses/genetics RNA, viral/analysis
主题词 肝炎，丙型/诊断;肝炎，丙型/治疗;肝炎抗体/分析;肝炎病毒组，丙型/遗传学;RNA，病毒/分析
张树林,蔺淑梅,李义方.慢性丙型肝炎的诊疗现状.新消化病学杂志，1996；4(7)：397-398
随抗-丙型肝炎病毒(HCV)和血清、肝内HCV RNA检测研究的进展，对丙型肝炎(HC)的流行病学特征、发病机理、自然病程及诊断治疗有了较深入的认识.本文就慢性丙肝(CHC)的诊断治疗研究现状作简要综述[1-3].
1 慢性丙肝的诊断
慢性肝炎为血清肝酶水平持续异常6个月以上.实际上，甲型肝炎、戊型肝炎、大部分乙型肝炎和半数HC为自限性，不导致慢性转氨酶持续升高.慢性转氨酶升高的诊断中除应注意乙肝和丙肝外尚需考虑非病毒性因素，如酒精性肝病、自身免疫性肝炎、药物性肝病、Wilsons病、血色素沉着、α1抗胰酶缺乏及脂肪肝，这些病早期是可治性的[1].CHC诊断主要依据：有输血及血制品史；慢性持续血清肝酶水平升高；第2代抗-HCV检测阳性或HCV RNA阳性；肝组织学表现为慢性活动性肝炎.然而，一些患者诊断十分困难，即使抗-HCV阳性也必须排除其它可引起血清肝酶水平升高的原因.临床诊断CHC时应注意：相当部分CHC的症状轻，ALT正常或为无症状单项ALT升高；病史采集中注意讯问输血及血制品史，因为HCV感染病毒血症水平低，主要经血液传播[1].
第1代抗-HCV检测(IgG抗C100-3)的应用极大促进了HC研究进展，但IgG抗-C100-3的临床意义存在局限性.IgG抗-C100-3在输血后平均21.9周 ......
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