肝纤维化的血清学诊断进展
肝硬化,血液;血清诊断;溶胶原,血液;肽碎片,血液,项目负责人,Subjectheadings,主题词,1,序言,2,血清学诊断,2.1,Ⅲ型前胶原肽(PⅢ,P),2.2,Ⅳ型胶原、7s片段及NC1,2.3,金属蛋白酶的组织抑制因子(TIMPs),2.4,层粘蛋白(laminin,LN),2.5,纤维连接蛋白(FN
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 北京市 100050项目负责人 徐有青,100050,北京市,首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 收搞日期 1995-07-11
Subject headings liver cirrhosis/blood serodiagnosis procollagen/blood peptidc fragments/blood
主题词 肝硬化/血液;血清诊断;溶胶原/血液;肽碎片/血液
徐有青,王宝恩.肝纤维化的血清学诊断进展.新消化病学杂志，1996；4(7)：399-400
1 序言
近来与结缔组织代谢有关的许多代谢产物和酶的测定已被用作肝纤维化过程中评价纤维增生、降解和纤维化程度的较好指标，为临床诊断、随访和疗效观察提供了可靠的手段[1]，现分述如下.
2 血清学诊断
2.1 Ⅲ型前胶原肽(PⅢP) 在Ⅲ型前胶原转变为Ⅲ型胶原的过程中，Ⅲ型前胶原被N端肽酶切去N端肽即PⅢP，并释放入血液中.已有商品化的PⅢP试剂盒(RIA-gnost pⅢP Kit, Hoechst, Tokyo, Japan)可以购买.PⅢP是反映Ⅲ型前胶原合成的指标，完整的PⅢP主要被肝脏内皮细胞摄取并代谢，小的PⅢP片段也可由肾脏降解成无免疫原性的物质[2].有关PⅢP的研究发现：血清PⅢP与慢性肝炎的组织学活动程度(r=0.70, P<0.01)和纤维化程度(r=0.45,P<0.01)有显著相关[3]；在酒精性肝病肝纤维化时，血清PⅢP也是反映肝纤维化的良好指标，连续检测对判断肝脏纤维化的转归和观察抗纤维化的治疗效果有较大的价值[4].对原发性硬化性胆管炎连续随访13年，可以看到39%的患者血清平均PⅢP浓度升高，而且72%的患者在长期随访中至少有一次升高[5].Murawaki等[6]观察了血清PⅢP与肝组织学检查的相关程度如下：门脉周围桥状坏死为0.431 ......
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