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编号:10694606
苍山健脾汤治疗小儿厌食症86例
http://www.100md.com 1996年10月15日 《世界华人消化杂志》 1996年第10期
     广西省隆安县中医医院 532700

    项目负责人
罗世英,532700,广西省隆安县中医医院 收搞日期 1995-09-09 接收日期 1995-11-14

    


    Subject headings
anorexia/therapy

    

    主题词
厌食/治疗;苍山健脾汤

    罗世英.苍山健脾汤治疗小儿厌食症86例.新消化病学杂志,1996;4(10):584

    1 对象和方法

    1.1 对象
自1991年以来,运用自拟苍山健脾汤治疗小儿厌食症86例,男52例,女34例.年龄10个月-2岁21例,3-4岁18例,5-6岁34例,7岁以上13例.厌食时间最短2个月,最长2年,平均3.6月.本组患儿Ⅲ度营养不良13例,Ⅱ度营养不良28例,Ⅰ度营养不良45例.本组食欲不振时间至少45d以上;体重明显轻于标准体重;排除遗传因素引起的身体瘦小;排除各种疾病、药物引起的食欲低下.多数患儿伴有口渴喜饮、腹胀、便干或腹泄、夜卧不安、哭闹、烦躁等.

    1.2 方法 基本方:苍术10g,淮山药15g,扁豆10g,砂仁3g,木香6g,山楂12g,鸡内金10g,神曲10g,陈皮6g,胡黄连10g.气虚明显者加党参、黄芪;胃阴不足加麦冬、玉竹、石斛;血瘀加桃仁;大便滞涩者加槟榔;虫积加使君子;因惊恐而致者加钩藤、蝉衣.先将上药用适量清水浸泡20min,再放火上煮30min,以水沸后计时,每剂煎3次,将3次煎出药液混合,早、中、晚饭前各服1次,每次服总量的1/3.1剂/d,10剂为1疗程,一般服1-3个疗程.

    2 结果

    2.1 疗效标准 痊愈:食欲明显增进,面色红润,体重增加0.7-2kg.有效:食欲有所改善,体重增加0.5-1kg.无效:食欲无变化,体重不增加.

    2.2 治疗结果 痊愈61例(70.9%),有效19例(22.1%),无效6例(7%).总有效率为93%.

    3 讨论

    小儿厌食症属现代医学神经性厌食范畴.中医认为,脾主运化,胃主受纳.脾胃为后天之本,气血生化之源.然小儿“稚阳未充,稚阴未长”,处于运化功能尚未健全阶段.且小儿脏腑娇嫩,脾胃薄弱,又不能自调饮食,极易为饮食所伤.加之一些家长对小儿过于溺爱,投其所好,恣意乱食,生冷不节.或片面追求其高营养,给予过多的滋补食品,超越了脾胃正常运化能力,损害了脏腑的输转功能,从而渐致厌食发生.本病病因虽多,终与脾胃失调密切相关.故本方组成,立足以健脾益胃为主.方中苍术辛温微苦,芳香悦胃,开郁宽中,醒脾助运,为方中要药.淮山药甘平,既补脾气,又益胃阴.扁豆补脾化湿;砂仁、木香醒脾行气;陈皮健脾开胃;鸡内金、神曲、山楂消食化积;胡黄连长于清疳热而燥湿.全方共奏健脾益胃、消食化滞之功.临证应用,可谓效验., 百拇医药