食团致十二指肠梗阻1例
内蒙古赤峰市医院 024001
项目负责人 冯云坡,024001,内蒙古赤峰市医院
收稿日期 1995-02-27 接收日期 1995-04-05
主题词 十二指肠疾病;肠梗阻;腹痛
冯云坡,陈静琦,郭辉.食团致十二指肠梗阻1例新消化病学杂志，1996；4(11)：606
1 病例报告
女性，55岁.1991-12-09入院.于4d前晨起空腹食入鲜桔2个，上午因丧事情感波动很大，于11时食入羊肚丝约200g及粘糕、面条约250g.19时觉上腹部阵发性绞痛伴显著肠鸣，发作时觉上腹部强烈逆蠕动感，继之频繁呕吐胃内容物及胆汁样液体，吐后腹痛暂缓，此症状反复发作至2d前行胃肠减压，腹痛缓解，吐止.既往无消化系统疾病，无腹部外伤及手术史.查体：形体肥胖，腹壁脂肪厚，剑突下扪之不适，肠鸣音活跃.X线钡剂造影见胃内大量潴溜液，十二指肠横部以上肠管扩张，横部远端肠腔内3.0cm×3.5cm橄榄状团块影，钡剂至此后立即反流.腹部B超及CT检查提示：脂肪肝，未见肠外压迫征象.14日行内镜检查，镜下见：十二指肠横部3.0cm×3.5cm椭圆形团块，表面呈绿色绒毛状，活检钳钳夹时呈弹性，硬，钳取少许后见纤维样物，随后向肠腔内注气，团块下移消失.15日下午，患者排粪时将团块排出，外观质韧，压之可变形，但不碎，可撕扯开，其成份为植物及动物纤维样物，病理证实为纤维组织.患者拔除胃管，无再次梗阻征发生.诊断：纤维食团致十二指肠横部梗阻.
2 讨论
该患发病期有情感波动之诱因.情绪的应激状态能引起胃肠内分泌、血液及运动功能障碍.因此，通过该病例提示：胃肠动力功能失调加之多食富含纤维及不易消化食物，可致食团梗阻，又因解剖学特点易梗于十二指肠横部., 百拇医药(冯云坡 陈静琦 郭辉)
项目负责人 冯云坡,024001,内蒙古赤峰市医院
收稿日期 1995-02-27 接收日期 1995-04-05
主题词 十二指肠疾病;肠梗阻;腹痛
冯云坡,陈静琦,郭辉.食团致十二指肠梗阻1例新消化病学杂志，1996；4(11)：606
1 病例报告
女性，55岁.1991-12-09入院.于4d前晨起空腹食入鲜桔2个，上午因丧事情感波动很大，于11时食入羊肚丝约200g及粘糕、面条约250g.19时觉上腹部阵发性绞痛伴显著肠鸣，发作时觉上腹部强烈逆蠕动感，继之频繁呕吐胃内容物及胆汁样液体，吐后腹痛暂缓，此症状反复发作至2d前行胃肠减压，腹痛缓解，吐止.既往无消化系统疾病，无腹部外伤及手术史.查体：形体肥胖，腹壁脂肪厚，剑突下扪之不适，肠鸣音活跃.X线钡剂造影见胃内大量潴溜液，十二指肠横部以上肠管扩张，横部远端肠腔内3.0cm×3.5cm橄榄状团块影，钡剂至此后立即反流.腹部B超及CT检查提示：脂肪肝，未见肠外压迫征象.14日行内镜检查，镜下见：十二指肠横部3.0cm×3.5cm椭圆形团块，表面呈绿色绒毛状，活检钳钳夹时呈弹性，硬，钳取少许后见纤维样物，随后向肠腔内注气，团块下移消失.15日下午，患者排粪时将团块排出，外观质韧，压之可变形，但不碎，可撕扯开，其成份为植物及动物纤维样物，病理证实为纤维组织.患者拔除胃管，无再次梗阻征发生.诊断：纤维食团致十二指肠横部梗阻.
2 讨论
该患发病期有情感波动之诱因.情绪的应激状态能引起胃肠内分泌、血液及运动功能障碍.因此，通过该病例提示：胃肠动力功能失调加之多食富含纤维及不易消化食物，可致食团梗阻，又因解剖学特点易梗于十二指肠横部., 百拇医药(冯云坡 陈静琦 郭辉)