消化道类癌的诊疗进展
消化系统肿瘤;类癌瘤,诊断;类癌瘤,治疗,项目负责人,,Subjectheadings,主题词,1,病因病理,2,临床表现,2,.1类癌的局部症状,.1.1胃类癌,.1.2十二指肠类癌,.1.3胆囊类癌和胆管类癌,.1.4胰腺类癌,.1.5中肠类癌,.1.6阑尾类癌,.1.7肛门直肠类癌,.2类癌综合征的
1山东省莱西市人民医院 266600 2山东省莱西市中医院 3第四军医大学621楼12室项目负责人 宫钦爽,266600,山东省莱西市人民医院 收搞日期 1995-09-21
Subject headings digestive system neoplasms carcinoid tumor/diagnosis carcinoid tumor/therapy
主题词 消化系统肿瘤;类癌瘤/诊断;类癌瘤/治疗
宫钦爽,于凤沼,陈克田,潘伯荣.消化道类癌的诊疗进展.消化病学杂志,1996；4(12)：699-700
类癌是一种嗜银细胞瘤，多发于胃肠道，也可发生于肠道以外的部位.主要起源于粘膜腺体腺管的Kultschizky细胞，原发肿瘤具有恶变倾向，恶性类癌转移至肝脏，分泌大量血清素(5-羟色胺)和缓激肽(bradykinin)、组胺类物质，引起皮肤潮红、腹泻、腹痛、哮喘和心瓣膜病变等征象，称为类癌综合征(carcinoid syndrome)[1].现仅综述消化道类癌的诊疗现状.
1 病因病理
类癌的病因尚不清楚.Wangberg等[2]报道，胃类癌与萎缩性胃炎、胃酸缺乏及高胃泌素血症有关.胃肠道类癌位于粘膜下固有层深部，呈小而硬的灰黄色结节样肿块，单发或多发，剖面呈淡黄色橡皮样，周围有不完整纤维膜，可浸润肌层和浆膜层.原发灶一般1-2cm，形态差异甚大，有结节状、息肉样，也可呈环状.Nakamuras等[3]认为，胃类癌一般位于胃体、底部，无蒂，呈息肉样改变，有形状不规则的凹陷性红斑或溃疡.Charlie等[4]研究发现，中肠类癌常呈纤维化硬结疤痕、圆盘状凹陷或浅沟，或呈多发息肉状，其系膜纤维化的机理是由原发类癌和肠系膜转移癌局部释放生长因子，作用于受体(b型)引起组织增殖分裂反应，因而出现局部广泛纤维化.据曾昭时[5]报道，阑尾类癌多位于阑尾尖端部，呈球形膨大 ......
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