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编号:10695148
NANBN CNDNE型肝炎2例
http://www.100md.com 1997年1月15日 《世界华人消化杂志》 1997年第1期
     解放军88医院传染科 山东省泰安市 271000

    项目负责人:于建国收稿日期:1996-04-10

    主题词 肝炎,病毒性,人

    Subject headings Hepatitis, viral, human

    于建国,孟明.NANBN CNDNE型肝炎2例.新消化病学杂志, 1997;5(1):7

    我们遇到2例非甲非乙非丙非丁非戊型肝炎(NANBNCND NEH)进行了临床、病理及血清病毒学 指标观察,现报告如下.

    1 病例报告

    例1 男,24岁.因乏力、纳差、右上腹痛及尿黄6月,于1995-05-19入院.查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下2cm及剑下5cm可触及,质地软.血清总胆红素正常, ALT 0.87μkat/L.A/G 48.6g/21.1g/L,肝活检病理诊断为慢性肝炎.

    例2 男,21岁.因畏寒、高热、乏力、纳差及尿黄4?d,1995-06-09入院.查体:皮肤巩膜重度黄染,肝脾肋 下未触及.血清总胆红素110?μmol/L,ALT 10μkat/L,A/G 41.8g/20.2g/L. 肝活检病理诊断为急性肝炎. 两例患者均无输血或血制品史,无酗酒,拔牙及手术史,无肝病家族史.经ELISA和PCR检测 ,两例抗_HAV_IgM, HBsAg, HBeAg, HBsAb, HBeAb, HBcAb, 抗_HCV,IgG,IgM,抗_HDV IgG,IgM,抗_HEV IgG,IgM,HBVDNA,HCVRNA,GBV_ARNA和GBV_BRNA均阴性,EBV和CMV及抗核抗 体标志物也均阴性.

    2 讨论

    本组报告2例患者,根据病史、临床表现与体征、肝功能试验和肝活检病理改变确诊为肝炎 无疑,均无摄取药物、酗酒、接触毒物过敏史,因此可排除此因素致肝损害可能.另外两例 均无肝外器官如关节、虹膜睫状体及皮肤红斑受损表现,且抗核抗体阴性,护肝药物疗效好 ,因而可排除自身免疫性肝炎,而初步诊断为病毒性肝炎.又因甲、乙、丙、丁、戊、GBV_A,GBV_B,EBV和CMV标志物均阴性,提示此两例患者可能为F,G型肝炎病毒感染,需进一步明 确., http://www.100md.com