4-ASA治疗溃疡性结肠炎28例
解放军322医院内一科 山西省大同市 037006
项目负责人 刘军英,解放军322医院内一科 山西省大同市 037006收搞日期 1996-07-25
Subject headings Colitis,ulcerative/drug therapy;Aminosalicylic acids/therapeutic use
主题词 结肠炎，溃疡性/药物疗法;氨基水杨酸类/治疗应用
刘军英,李玉凤,范美鸣.4-ASA治疗溃疡性结肠炎28例.新消化病学杂志,1997；5(3)：183
自1993年以来，我们应用4-氨基水杨酸(4-ASA)局部保留灌肠治疗溃疡性结肠炎28例，取得 满意效果，报道如下.
1 对象和方法1.1 对象 28例中，男22例，女6例；年龄23岁～56岁；病程1个月～4年.初发型活动期22例，其中轻度者14例，中度者8例，慢性复发型活动期6例，其中轻度者2例，中、重度各2例.
1.2 方法 28例中仅慢性复发型重度者给予适当的支持疗法外，均应用4-ASA 2.0g+生理盐水200ml 低压局部保留灌肠，每晚1次，2周为1疗程，轻度者1个疗程，中、重度者1～2个 疗程.
2 结果2.1 疗效标准 治愈：临床症状体征消失，肠镜检查肠粘膜病变恢复正常.显效：症状体征基本消失，肠镜检查病变显著减轻.好转：症状体征减轻，肠镜检查肠粘膜病变减轻.无效：上述各项指标无改变.
2.2 治疗结果 28例中治疗1个疗程的20例，2个疗程的8例，治愈20例，显效4例，好转3例，无效1例.总有效率为92.9%，治愈率为71.4%.
2.3 副作用 28例在治疗中均未见明显不良反应.
3 讨论水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)疗效较肯定，但部分病例收效不理想，其中磺胺吡啶具有毒副作 用，且磺胺过敏者使用受限.新型5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂具有清除氧自由基及控制花生四烯酸产物，抑制前列腺素合成酶活性，抑制免疫作用，其抗炎作用强 而全身副作用少，目前已有多种制剂问世，但价格高，药源供应困难.由于5-ASA为非水溶性，且在阳光和水中性质不稳定，局部治疗液配制困难，鉴于以上因素，根据国外介绍，抗结核药-对氨基水杨酸(PAS即4-ASA)仅有一氨基位置与5-ASA不同，其盐类制剂较后者价格低廉，性质稳定，虽然并不能抑制花生四烯酸生成，亦 没有清除自由基的作用.但经动物实验显示抗炎作用更强，临床观察的5篇报道均证实其既安全又有效，疗效与5-ASA相当，但其确切药理作用尚待研究阐明.我们使用4-ASA局部灌 肠治疗溃疡性结肠炎28例在临床及病理方面均取得明显效果，尤其对左半结肠病变为主者更 为有效，局部治疗具有作用迅速而持久，局部药物浓度高而吸收量少，抗炎效果明显，覆盖 面积充分，长期使用无毒副作用的特点., 百拇医药(刘军英 李玉凤 范美鸣)
项目负责人 刘军英,解放军322医院内一科 山西省大同市 037006收搞日期 1996-07-25
Subject headings Colitis,ulcerative/drug therapy;Aminosalicylic acids/therapeutic use
主题词 结肠炎，溃疡性/药物疗法;氨基水杨酸类/治疗应用
刘军英,李玉凤,范美鸣.4-ASA治疗溃疡性结肠炎28例.新消化病学杂志,1997；5(3)：183
自1993年以来，我们应用4-氨基水杨酸(4-ASA)局部保留灌肠治疗溃疡性结肠炎28例，取得 满意效果，报道如下.
1 对象和方法1.1 对象 28例中，男22例，女6例；年龄23岁～56岁；病程1个月～4年.初发型活动期22例，其中轻度者14例，中度者8例，慢性复发型活动期6例，其中轻度者2例，中、重度各2例.
1.2 方法 28例中仅慢性复发型重度者给予适当的支持疗法外，均应用4-ASA 2.0g+生理盐水200ml 低压局部保留灌肠，每晚1次，2周为1疗程，轻度者1个疗程，中、重度者1～2个 疗程.
2 结果2.1 疗效标准 治愈：临床症状体征消失，肠镜检查肠粘膜病变恢复正常.显效：症状体征基本消失，肠镜检查病变显著减轻.好转：症状体征减轻，肠镜检查肠粘膜病变减轻.无效：上述各项指标无改变.
2.2 治疗结果 28例中治疗1个疗程的20例，2个疗程的8例，治愈20例，显效4例，好转3例，无效1例.总有效率为92.9%，治愈率为71.4%.
2.3 副作用 28例在治疗中均未见明显不良反应.
3 讨论水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)疗效较肯定，但部分病例收效不理想，其中磺胺吡啶具有毒副作 用，且磺胺过敏者使用受限.新型5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂具有清除氧自由基及控制花生四烯酸产物，抑制前列腺素合成酶活性，抑制免疫作用，其抗炎作用强 而全身副作用少，目前已有多种制剂问世，但价格高，药源供应困难.由于5-ASA为非水溶性，且在阳光和水中性质不稳定，局部治疗液配制困难，鉴于以上因素，根据国外介绍，抗结核药-对氨基水杨酸(PAS即4-ASA)仅有一氨基位置与5-ASA不同，其盐类制剂较后者价格低廉，性质稳定，虽然并不能抑制花生四烯酸生成，亦 没有清除自由基的作用.但经动物实验显示抗炎作用更强，临床观察的5篇报道均证实其既安全又有效，疗效与5-ASA相当，但其确切药理作用尚待研究阐明.我们使用4-ASA局部灌 肠治疗溃疡性结肠炎28例在临床及病理方面均取得明显效果，尤其对左半结肠病变为主者更 为有效，局部治疗具有作用迅速而持久，局部药物浓度高而吸收量少，抗炎效果明显，覆盖 面积充分，长期使用无毒副作用的特点., 百拇医药(刘军英 李玉凤 范美鸣)