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编号:10694840
血清可溶性sIL_2受体测定对溃疡性结肠炎的意义
http://www.100md.com 1997年4月15日 《世界华人消化杂志》 1997年第4期
     解放军252医院 1消化内科 2病理科 河北省保定市 071000

    项目负责人 张莉,解放军252医院消化内科 河北省保定市 071000收搞日期 1995-05-25 接收日期 1995-11-10

    Serum soluble interleukin-2 receptor level in patients with ulcerative colitis

    
Li Zhang1, Ai-Ming Wang1, Rui Feng Guo2 and Wan-Nian Zhang1

    1
Department of Gastroenterology and 2Pathology, Chinese PLA 252 Hospital, Baoding 071000, China
, 百拇医药
    Abstract

    AIM
To study the significance of serum soluble interleukin-2 receptor level in patients with ulcerative colitis.

    METHODS The serum soluble interleukin-2 receptor level (sIL-2R) was measured by enzyme immunoassay in 29 cases of ulcerative colitis, and 30 healthy blood donors served as controls.

    RESULTS The mean values of serum sIL-2R in patients with ulcerative colitis (647.2kU/L±365.6kU/L) was much higher than that of normal controls (245.0kU/L±91.0kU/L) (P<0.01). There were significant differences among different degrees of ulcerative colitis (P<0.01).
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    CONCLUSION Lymphocyte is activated in patients with ulcerative colitis and may play an important role in the pathogenesis of this disease. Serum sIL-2R increased gradually as the disease progressed.

    Subject headings Colitis, ulcerative/immunology Receptors, interleukin-2/analysis

    Zhang L, Wang AM, Guo RF, Zhang WN. Serum soluble interleukin-2 receptor level in patients with ulcerative colitis.
, http://www.100md.com
    Xin Xiaohuabingxue Zazhi, 1997;5(4):251-252

     目的 研究溃疡性结肠炎患者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平的意义.

    方法 应用酶免疫法测定29例溃疡性结肠炎患者血清sIL-2R水平,并对测定结果进行分析.另30名健康献血员作为对照组.

    

    结果
溃疡性结肠炎患者血清sIL-2R水平(647.2kU/L±365.6kU/L)明显高于正常对照组(245.0kU/L±91.0kU/L)(P<0.01).溃疡性结肠炎患者中,轻、中、重三种程度之间血清sIL-2R水平也存在显著差异(P<0.01).
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    结论 溃疡性结肠炎患者的淋巴细胞处于激活状态,在其发病过程中起重要作用.且随着病情加重,患者的血清sIL-2R逐渐升高.

    

    主题词
结肠炎,溃疡性/免疫学 受体,白细胞介素2/分析

    张莉, 王爱民, 郭瑞峰, 张万年. 血清可溶性sIL_2受体测定对溃疡性结肠炎的意义. 新消化病学杂志, 1997;5(4):251-252

    自1985年Rubin等[1]首先进行可溶性白细胞介素-2受体(sIL_2R)研究以来,临床上对多种免疫性疾病患者检测了血清sIL_2R水平,以探讨血清sIL_2R在免疫性疾病中的价值[2,3].作者对29例经纤维结肠镜检查及活检病理证实的慢性溃疡性结肠炎患者测定血清sIL_2R水平,报告如下.
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    1 对象和方法1.1 对象 慢性溃疡性结肠炎患者29例均为住院患者,其中男21例,女8例,年龄19岁~52岁,平均32岁.全部病例均有腹痛、腹泻、脓血便等临床表现,并经纤维结肠镜检查和活检病理检查确诊.全部病例经连续3次粪培养均为阴性,粪常规检查有较多的红白细胞和粘液.18例血沉增快,其中5例肝功异常,4例伴有关节疼痛,2例伴有脂肪肝.按1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术会议制定的溃疡性结肠炎的诊断标准把全部病例分为轻、中、重三度.另外,正常献血员30例,其中男17例,女13例,年龄16岁~37岁,平均25岁,作为对照组.

    1.2 方法 清晨取静脉血2ml,室温下自然凝固后分离血清,-10℃保存至同批测定. 采用酶免疫测定法,药盒由白求恩医科大学免疫教研室提供. 统计学处理 溃疡性结肠炎和正常对照组sIL_2R比较用t检验,轻度、中度、重度之间sIL_2R比较用方差分析,各度之间sIL_2R比较用两两比较.
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    2 结果溃疡性结肠炎患者sIL_2R均值为(647.2±365.6)ku/L, 30例正常健康人的血清sIL_2R均值为(245.0±91.0)ku/L, 二者之间差异有非常显著性.随着病情加重,sIL_2R幅度亦增高,轻度、中度、重度sIL_2R值之间差异有非常显著性(P<0.01,表1).

    表1 慢性溃疡性结肠炎患者血清sIL_2R水平 (ku/L, x-±s)
分组分度nsIL_2R
溃疡性结肠炎b15393±155.4
9730.2±126.1
51258.8±306.4
合计29647.2±365.6
正常人30245.0±91.0

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    bP<0.01,与正常组比较.

    3 讨论sIL_2R是活化淋巴细胞膜IL_2Rα链的主要成份,由细胞膜释放入血循环,是T细胞活化的指标之一.当机体免疫功能受损时,免疫细胞对IL_2Rα链的表达失去控制,造成血清sIL_2R水平升高[4].血清sIL_2R浓度可反映淋巴细胞激活程度及机体免疫调节功能,与各种免疫性疾病的病情变化有密切关系.溃疡性结肠炎属炎症性肠病之一,免疫功能障碍和遗传因素等在本病的发病中起重要作用.实验证明,溃疡性结肠炎患者的淋巴细胞具有细胞毒作用.组织培养中其淋巴细胞可破坏肠上皮细胞,从而使结肠粘膜发生一系列病理改变.另外,溃疡性结肠炎患者发生的肝脏损害和关节炎等结肠外病变也说明了免疫机制障碍对溃疡性结肠炎患者的致病作用.作者测定了29例溃疡性结肠炎患者的血清sIL_2R水平,显示较正常人明显升高,随着病变程度的加重,其血清sIL_2R幅度亦随之升高,说明溃疡性结肠炎患者存在着免疫细胞激活状态,提示淋巴细胞在本病的发病过程中起重要作用.因此,测定血清sIL_2R水平有助于对本病的临床治疗及病变程度和预后评估.
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    4 参考文献1 Rubin LA, Kurman CC, Fritz ME, et al. Soluble interleukin_2 receptors are released from activited human lymphoid cells in vitro.

    J Immunol, 1985;135(5):3172-3177

    2 蔡后荣,张杏书,刘布俊,等.血清可溶性IL-2R检测在结缔组织病中的应用.上海免疫学杂志,1993;13(4):216-218

    3 耿新杰,王守宪,王炳旭. 重症肌无力患者血清sIL-2R的检测,中国免疫学杂志,1994;10(1):57

    4 朱瑞龙,陈士葆,沈健伟,等.血清可溶性IL-2受体测定在急慢性肝脏疾病中的意义.新消化病学杂志,1995;3(1):33-35, 百拇医药(张莉 王爱民 郭瑞峰 张万年)