胃十二指肠疾病患者骨矿物质含量的变化意义
解放军309医院 1消化科 2核医学科 北京市 100091
王颖，女，1954-09-16生，安徽省萧县人，汉族.1974年第七军医大学医疗系毕业，副主任医师，主要从事消化道疾病的诊治研究，发表论文12篇.
项目负责人 王颖，北京市海淀区黑山沪路甲17号.
Tel:010-66767729-4989收搞日期 1995-12-10 接收日期 1996-03-02
Bone mineral content change in patients with upper digestive tract diseases
Ying Wang1, Yi-Xiu Ye2 and Bin Xu1Department of Gastroenterology, Chinese PLA 309 Hospital, Beijing 100091, China
, 百拇医药
Abstract
AIM To study the value of bone mineral content (BMC) change in patients with upper digestive tract dieases.
METHODS By using single photon absorptiometry (SPA) at the lower third part of radios, the BMC (g/cm) and BMC/BW (g/cm2) were measured in 31 patients with chronic gastritis, 26 peptic ulcer, 9 stomach carcinoma and 43 normal controls.
RESULTS The BMC in patients with chronic atrophic gastritis (n=14, 1.008g/cm±0.228g/cm) and BMC and BMC/BW in patients with duodenal ulcer (n=16, 0.904g/cm±0.205g/cm and 0.652g/cm2±0.086g/cm2) were significantly lower than that of normal controls (n=43, 1.176g/cm±0.341g/cm and 0.782g/cm2±0.134g/cm2 respectively, (P<0.05 and P<0.01).
, 百拇医药
CONCLUSION The BMC and BMC/BW are lower in patients with atrophic gastritis and duodenal ulcer, and calcium imbalance should be improved in these patients.
Subject headings Gastritis/metabolism Peptic ulcer/metabolism Stomach neoplasms/metabolism Bone density
Wang Y, Ye YX, Xu B. Bone mineral content change in patients with upper digestive tract diseases.
, http://www.100md.com
Xin Xiaohuabingxue Zazhi, 1997；5(4)：243-244
摘 要目的 研究慢性胃炎、胃十二指肠溃疡和胃癌患者骨矿物质含量变化的意义.
方法 用单光子吸收法，以桡骨长度中下1/3处为测定点，测定慢性胃炎(n=31)、消化性溃疡(n=26)、胃癌(n=9)及正常对照组(n=43)的骨矿物质含量，并以骨矿含量(BMC，g/cm)及骨面密度(BMC/BW,g/cm2)表示，并进行比较.
结果 慢性萎缩性胃炎(n=14)，BMC=1.008±0.228g/cm)和十二指肠球部溃疡(n=16),BMC=0.904g/cm±0.205g/cm,BMC/BW=0.652g/cm2±0.086g/cm2)骨矿含量显著低于正常对照组(n=43,BMC=1.176g/cm±0.341g/cm,BMC/BW=0.782g/cm2±0.134g/cm2,P<0.05).
, http://www.100md.com
结论 萎缩性胃炎及十二指肠溃疡患者BMC明显下降，需纠正.
主题词 胃炎/代谢 消化性溃疡/代谢 胃肿瘤/代谢 骨密度
王颖, 叶一秀, 徐冰. 胃十二指肠疾病患者骨矿物质含量的变化意义. 新消化病学杂志, 1997；5(4)：243-244
许多疾病的发生发展过程中都可能影响到骨矿物质含量(bone mineral content, BMC)的变化.我们采用单光子吸收法(single photon absorptiometry, SPA)测定了慢性胃炎、胃十二指肠溃疡及胃癌患者的骨矿物质含量，并探讨了其变化的临床意义.
1 对象和方法
, 百拇医药
1.1 对象 正常健康对照组43例，男33例，女10例，平均年龄40.0岁±11.6岁.慢性胃炎组31例，男 20例，女11例，平均年龄41.0岁±13.4岁，其中慢性浅表性胃炎17例，慢性萎缩性胃炎14例.消化性溃疡组26例，男17例，女9例，平均年龄42.0岁±10.4岁，其中胃溃疡10例，十二指肠溃疡16例.胃癌组9例，男7例，女2例，平均年龄48.5岁±13.4岁.上述诊断均经病理组织学证实.女性的年龄在50岁以下，并排除甲状腺及甲状旁腺疾病、糖尿病、结节病、风湿热、慢性肾病、长期大量服用激素及慢性酒精中毒者.
1.2 方法 采用国产SD-200型单光子骨密度仪、IBM兼容机、打印机测定，使用241AM放射源，自动扫描，打印结果.以桡骨长度中下1/3处为测定点， 右力者测左臂、左力者测右臂.由专人操作，测定条件始终保持一致.测定结果以骨矿含量(BMC，g/cm)，骨面密度(BMC/BW，g/cm2)表示，全部数据经统计学处理，并通过t检验求出P值.
, http://www.100md.com
2 结果胃十二指肠疾病患者BMC，BMC/BW的变化表1.
表1 胃十二指肠疾病患者BMC，BMC/BW的变化 (x-±s)
, http://www.100md.com
aP<0.05，bP<0.01，与正常人组相比；dP<0.01，与胃溃疡组相比.
3 讨论本结果表明，慢性萎缩性胃炎、十二指肠溃疡患者的骨矿含量显著低于正常对照组，而浅表性胃炎、胃溃疡和胃癌患者骨矿含量无显著变化.该现象的确切机制不清楚，因观察例数较少，有必要进行深入研究.目前认为，胃肠道病变可导致营养不良和钙吸收障碍，这可能是骨矿含量降低的原因.1.25-二羟胆钙化醇〔1.25(OH)2D3〕对于调节细胞外液中钙离子和无机磷酸盐有很大作用，它的活性代谢物可促进肠钙、骨钙和肾小管钙的重吸收，胃肠道病变患者体内这种激素的含量变化以及与胃矿含量的关系，值得深入研究.在临床上，对慢性萎缩性胃炎和十二指肠溃疡患者应了解是否有不同程度的骨矿丢失，并进行纠正.在1960年之前，人们一直根据X线片判断骨矿含量，但该法敏感性差，准确性也不太高.单光子吸收法在于穿透骨的光子束直接被计数器测量，光子束、探头非常准确，并充分估计了骨周围组织的影响，因此，它对临床骨代谢研究提供了一种简便、无损伤性、准确性高的检测手段., http://www.100md.com(王颖 叶一秀 徐冰)
王颖，女，1954-09-16生，安徽省萧县人，汉族.1974年第七军医大学医疗系毕业，副主任医师，主要从事消化道疾病的诊治研究，发表论文12篇.
项目负责人 王颖，北京市海淀区黑山沪路甲17号.
Tel:010-66767729-4989收搞日期 1995-12-10 接收日期 1996-03-02
Bone mineral content change in patients with upper digestive tract diseases
Ying Wang1, Yi-Xiu Ye2 and Bin Xu1Department of Gastroenterology, Chinese PLA 309 Hospital, Beijing 100091, China
, 百拇医药
Abstract
AIM To study the value of bone mineral content (BMC) change in patients with upper digestive tract dieases.
METHODS By using single photon absorptiometry (SPA) at the lower third part of radios, the BMC (g/cm) and BMC/BW (g/cm2) were measured in 31 patients with chronic gastritis, 26 peptic ulcer, 9 stomach carcinoma and 43 normal controls.
RESULTS The BMC in patients with chronic atrophic gastritis (n=14, 1.008g/cm±0.228g/cm) and BMC and BMC/BW in patients with duodenal ulcer (n=16, 0.904g/cm±0.205g/cm and 0.652g/cm2±0.086g/cm2) were significantly lower than that of normal controls (n=43, 1.176g/cm±0.341g/cm and 0.782g/cm2±0.134g/cm2 respectively, (P<0.05 and P<0.01).
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CONCLUSION The BMC and BMC/BW are lower in patients with atrophic gastritis and duodenal ulcer, and calcium imbalance should be improved in these patients.
Subject headings Gastritis/metabolism Peptic ulcer/metabolism Stomach neoplasms/metabolism Bone density
Wang Y, Ye YX, Xu B. Bone mineral content change in patients with upper digestive tract diseases.
, http://www.100md.com
Xin Xiaohuabingxue Zazhi, 1997；5(4)：243-244
摘 要目的 研究慢性胃炎、胃十二指肠溃疡和胃癌患者骨矿物质含量变化的意义.
方法 用单光子吸收法，以桡骨长度中下1/3处为测定点，测定慢性胃炎(n=31)、消化性溃疡(n=26)、胃癌(n=9)及正常对照组(n=43)的骨矿物质含量，并以骨矿含量(BMC，g/cm)及骨面密度(BMC/BW,g/cm2)表示，并进行比较.
结果 慢性萎缩性胃炎(n=14)，BMC=1.008±0.228g/cm)和十二指肠球部溃疡(n=16),BMC=0.904g/cm±0.205g/cm,BMC/BW=0.652g/cm2±0.086g/cm2)骨矿含量显著低于正常对照组(n=43,BMC=1.176g/cm±0.341g/cm,BMC/BW=0.782g/cm2±0.134g/cm2,P<0.05).
, http://www.100md.com
结论 萎缩性胃炎及十二指肠溃疡患者BMC明显下降，需纠正.
主题词 胃炎/代谢 消化性溃疡/代谢 胃肿瘤/代谢 骨密度
王颖, 叶一秀, 徐冰. 胃十二指肠疾病患者骨矿物质含量的变化意义. 新消化病学杂志, 1997；5(4)：243-244
许多疾病的发生发展过程中都可能影响到骨矿物质含量(bone mineral content, BMC)的变化.我们采用单光子吸收法(single photon absorptiometry, SPA)测定了慢性胃炎、胃十二指肠溃疡及胃癌患者的骨矿物质含量，并探讨了其变化的临床意义.
1 对象和方法
, 百拇医药
1.1 对象 正常健康对照组43例，男33例，女10例，平均年龄40.0岁±11.6岁.慢性胃炎组31例，男 20例，女11例，平均年龄41.0岁±13.4岁，其中慢性浅表性胃炎17例，慢性萎缩性胃炎14例.消化性溃疡组26例，男17例，女9例，平均年龄42.0岁±10.4岁，其中胃溃疡10例，十二指肠溃疡16例.胃癌组9例，男7例，女2例，平均年龄48.5岁±13.4岁.上述诊断均经病理组织学证实.女性的年龄在50岁以下，并排除甲状腺及甲状旁腺疾病、糖尿病、结节病、风湿热、慢性肾病、长期大量服用激素及慢性酒精中毒者.
1.2 方法 采用国产SD-200型单光子骨密度仪、IBM兼容机、打印机测定，使用241AM放射源，自动扫描，打印结果.以桡骨长度中下1/3处为测定点， 右力者测左臂、左力者测右臂.由专人操作，测定条件始终保持一致.测定结果以骨矿含量(BMC，g/cm)，骨面密度(BMC/BW，g/cm2)表示，全部数据经统计学处理，并通过t检验求出P值.
, http://www.100md.com
2 结果胃十二指肠疾病患者BMC，BMC/BW的变化表1.
表1 胃十二指肠疾病患者BMC，BMC/BW的变化 (x-±s)
| 组别 | n | BMC(g/cm) | BMC/BW(g/cm2) |
| 正常人 | 43 | 1.176±0.341 | 0.782±0.134 |
| 浅表性胃炎 | 17 | 1.089±0.239 | 0.802±0.278 |
| 萎缩性胃炎 | 14 | 1.008±0.228a | 0.704±0.124 |
| 合计 | 31 | 1.098±0.275 | 0.778±0.231 |
| 胃溃疡 | 10 | 1.189±0.324 | 0.779±0.097 |
| 十二指肠溃疡 | 16 | 0.904±0.205bd | 0.652±0.086bd |
| 胃癌 | 9 | 1.045±0.215 | 0.734±0.081 |
, http://www.100md.com
aP<0.05，bP<0.01，与正常人组相比；dP<0.01，与胃溃疡组相比.
3 讨论本结果表明，慢性萎缩性胃炎、十二指肠溃疡患者的骨矿含量显著低于正常对照组，而浅表性胃炎、胃溃疡和胃癌患者骨矿含量无显著变化.该现象的确切机制不清楚，因观察例数较少，有必要进行深入研究.目前认为，胃肠道病变可导致营养不良和钙吸收障碍，这可能是骨矿含量降低的原因.1.25-二羟胆钙化醇〔1.25(OH)2D3〕对于调节细胞外液中钙离子和无机磷酸盐有很大作用，它的活性代谢物可促进肠钙、骨钙和肾小管钙的重吸收，胃肠道病变患者体内这种激素的含量变化以及与胃矿含量的关系，值得深入研究.在临床上，对慢性萎缩性胃炎和十二指肠溃疡患者应了解是否有不同程度的骨矿丢失，并进行纠正.在1960年之前，人们一直根据X线片判断骨矿含量，但该法敏感性差，准确性也不太高.单光子吸收法在于穿透骨的光子束直接被计数器测量，光子束、探头非常准确，并充分估计了骨周围组织的影响，因此，它对临床骨代谢研究提供了一种简便、无损伤性、准确性高的检测手段., http://www.100md.com(王颖 叶一秀 徐冰)