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编号:10694982
男性胃癌血清性激素水平检测及其意义
http://www.100md.com 1997年7月15日 《世界华人消化杂志》 1997年第7期
     1河南省中医院 郑州市 450002

    2河南医科大学第一附属医院核医学室 450053

    项目负责人 王耀芝,河南省中医院 郑州市 450002收搞日期 1996-11-02 接受日期 1996-12-05

    Subject headings Stomach neoplasms Six hermones/analysis Estrogerone/analysis

    主题词 胃肿瘤 性激素/分析 雌激素/分析 睾酮/分析

    王耀芝,王锦荣,李艳丽,阮翘,付迎辉.男性胃癌血清性激素水平检测及其意义.新消化病学杂志,1997;5(7):474
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    本文对26例男性胃癌患者与30名健康男性对照检测血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、促乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)等激素的水平,报告如下.

    1 对象和方法1.1 对象 26例病例均系本院门诊或住院患者,经内镜和X线检查诊断为胃癌,并经病理证实,同时除外生殖系统疾病及与性激素紊乱有关的其它疾病.年龄38岁~69岁,平均61岁.其中胃窦癌12例,胃体癌6例,胃底贲门癌7例,术后复发1例,高分化腺癌9例,中分化11例,低分化6例.对照组为本院健康体检男性30名,年龄35岁~61岁,平均59.5岁,排除胃癌及与性激素紊乱有关的疾病.

    1.2 方法 无菌采集静脉血分离血清,置-20℃保存备检.LH、FSH应用天津德普公司(DPC)提供药盒检测.PRL、E2、T、P应用天津金马公司提供药盒检测.按药盒说明书规定的125I标记双抗体放射免疫方法操作.应用FJ_2008G自动免疫计数器(西安2626厂)绘出标准曲线,然后由计算机读出结果,即为实际含量. 统计学处理 采用t检验.
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    2 结果由表1可见,胃癌患者血清T较正常对照组显著降低(P<0.01),而E2则较正常对照组 明显增高(P<0.01).T/E2显著小于对照组(P<0.01).均有非常显著性差异.PRL、FSH、P、LH无统计学差异显著性.

    表1 男性胃癌26例和健康对照血清性激素水平的比较
PRLFSHLHPTE2T/E
对照组20.54±10.1111.19±7.4913.77±10.621.49±1.17587.00±200.7980.14±31.4512.697±9.091
胃癌组27.07±21.3311.12±8.4724.52±6.612.67±1.5838.61±22.15b310.64±178.98b0.163±0.150b

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    bP<0.01,与对照组比较.

    3 讨论有关胃癌ER检测报道较多,阳性率平均在10%~20%[1].雌激素须与细胞浆和细胞核内的ER结合才能发挥其调节作用.部分胃癌患者ER阳性,提示这些胃癌与雌激素存在着相关关系[2].但对血清性激素系统缺乏有关报道.本组26例男性胃癌患者血清睾酮水平明显低于正常对照组(P<0.01),而E2则较正常对照组明显增高(P<0.01).T/E2显著小于对照组(P<0.01).表明:胃癌患者体内性激素环境发生了严重的紊乱,这种性激素紊乱发生在癌前或癌后须进一步研究. 有人进行病理流行学研究,发现肠型胃癌与环境因素密切,弥漫型则与机体因素如雌激素紊乱有关.指出弥漫型胃癌可能受雌激素调控.雌激素和受体结合成的复合物进入细胞核后,与DNA的非组蛋合部分结合,可启动有关基因,加速细胞的分裂过程,使DNA复制错误增加.以至细胞突变致癌.另外雌激素可作为一种辅助致癌物.当各种致癌物作用于细胞时,雌激素可改变宿主细胞的反应性,加速细胞癌变.因此,作者认为调整性激素水平保持性激素环境稳定性或阻断性激素与受体结合将会对胃癌的发生和发展产生影响.对胃癌的预防和内分泌治疗提供可行而有效的方法.

    4 参考文献1 张镜.胃癌雌激素受体及其临床意义.国外医学,消化分册,1992;12(2):98-100

    2 刘长山.雌激素与胃癌.实用肿瘤学杂志,1995;3(2):76-79, 百拇医药