比沙可啶片用于结肠镜检查肠道准备
空军总医院消化科 北京市 100036项目负责人 王建荣,空军总医院消化科 北京市 100036收搞日期 1996-12-28 接受日期 1997-01-23
Subject headings Bisacodyl/administration and dosageColonoscopy
主题词 比沙可啶/投药和剂量 结肠镜检查
王建荣,戴绍英,刘志明,李春启.比沙可啶片用于结肠镜检查肠道准备.新消化病学杂志,1997;5(8):488
1 临床资料110例行结肠镜检查者均有消化道症状，其中以腹泻为主诉就诊者41例(36.6%)，左下腹痛32例(29.1%)，排便不畅24例(21.8%)，便血10例(9.1%)，腹部包块3例(2.7%).男59例，女51例，平均年龄49.2岁±4.9岁(21岁～88岁). 随机分为2组：每组各55例. 两组肠镜检查前3d均采用少渣饮食，检查当日晨禁食. 比沙可啶组检查前1d 18：00口服比沙可啶片(中国药科大学制药有限公司生产)20mg(5mg/片)，并饮水500ml～1000ml，术前4h再口服比沙可啶片10mg. 洗肠液组检查前2d每晚18：00各服蓖麻油30ml并饮水500ml～1000ml，检查前4h再服洗肠液3000ml(洗肠液配方为每1000ml温开水中加NaCl 6.56g，NaHCO3 2.54g，KCl 0.75g)，并在1h内饮完. 统计学处理用χ2检验.
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2 结果比沙可啶组与洗肠液组肠腔清洁度的比较表1. 表中结果显示比沙可啶组与洗肠液组肠腔 清洁度无显著性差异(P>0.05)，洗肠液组有2例(3.6%)肠腔清洁度为Ⅳ级，无法进行肠镜检查.比沙可啶组未出现严重毒副作用或过敏反应，部分患者服药后出现轻微腹痛. 服药后首次排便时间为2h～6h(平均4.6h)，持续排便时间为2h～3h(平均2.5h)，排便次数为3次～8次(平均5.4次). 洗肠液组有13例(25.5%)未按 规定坚持服完3000ml洗肠液，服药后首次排便时间为30min～1h(平均40min)，持续 排便时间2h～3h(平均2.5h)，排便次数为3～10次(平均5.8次). 多数患者大量口服 洗肠液后出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，部分患者伴有心慌、气短、多汗.
表1 比沙可啶组与洗肠液组肠腔清洁度的比较 (n,%)
, 百拇医药
3 讨论比沙可啶片(Bisacodyl Tabelets)的商品名为便塞停片，化学名为4.4-(2-吡啶甲撑基)-二 苯酚醋酸酯，系新近上市的一种接触性缓泻剂，直接作用于结肠粘膜，刺激其感觉神经末稍 ，产生副交感反应，引起肠反射性蠕动加强，同时促进液体和离子在结肠内积聚软化粪便. 用药后对心、肺、肝、肾造血及免疫系统均无任何不良反应，治疗前后血清钠、钾、氯水平 也无异常变化，临床上主要用于治疗各种急慢性便秘症. 本文将比沙可啶片用于纤维结肠镜检查的肠道准备，发现检查前日晚顿服20mg，当日晨再服10mg比沙 可啶可获得满意的肠腔清洁度，个别顽固性便秘者检查前日晚比沙可啶可增至30mg，除轻微腹痛外无其它副作用. 与洗肠液法比较，口服比沙可啶法简便易行，患者无痛苦，乐于接受，且肠腔积液少，便于仔细观察，有助于减少病变的漏诊率，且不影响内镜下治疗，不会出现肠内爆炸., 百拇医药
Subject headings Bisacodyl/administration and dosageColonoscopy
主题词 比沙可啶/投药和剂量 结肠镜检查
王建荣,戴绍英,刘志明,李春启.比沙可啶片用于结肠镜检查肠道准备.新消化病学杂志,1997;5(8):488
1 临床资料110例行结肠镜检查者均有消化道症状，其中以腹泻为主诉就诊者41例(36.6%)，左下腹痛32例(29.1%)，排便不畅24例(21.8%)，便血10例(9.1%)，腹部包块3例(2.7%).男59例，女51例，平均年龄49.2岁±4.9岁(21岁～88岁). 随机分为2组：每组各55例. 两组肠镜检查前3d均采用少渣饮食，检查当日晨禁食. 比沙可啶组检查前1d 18：00口服比沙可啶片(中国药科大学制药有限公司生产)20mg(5mg/片)，并饮水500ml～1000ml，术前4h再口服比沙可啶片10mg. 洗肠液组检查前2d每晚18：00各服蓖麻油30ml并饮水500ml～1000ml，检查前4h再服洗肠液3000ml(洗肠液配方为每1000ml温开水中加NaCl 6.56g，NaHCO3 2.54g，KCl 0.75g)，并在1h内饮完. 统计学处理用χ2检验.
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2 结果比沙可啶组与洗肠液组肠腔清洁度的比较表1. 表中结果显示比沙可啶组与洗肠液组肠腔 清洁度无显著性差异(P>0.05)，洗肠液组有2例(3.6%)肠腔清洁度为Ⅳ级，无法进行肠镜检查.比沙可啶组未出现严重毒副作用或过敏反应，部分患者服药后出现轻微腹痛. 服药后首次排便时间为2h～6h(平均4.6h)，持续排便时间为2h～3h(平均2.5h)，排便次数为3次～8次(平均5.4次). 洗肠液组有13例(25.5%)未按 规定坚持服完3000ml洗肠液，服药后首次排便时间为30min～1h(平均40min)，持续 排便时间2h～3h(平均2.5h)，排便次数为3～10次(平均5.8次). 多数患者大量口服 洗肠液后出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，部分患者伴有心慌、气短、多汗.
表1 比沙可啶组与洗肠液组肠腔清洁度的比较 (n,%)
| 肠腔清洁度 | 比沙可啶组 | 洗肠液组 |
| Ⅰ级 | 35(63.6) | 34(61.8) |
| Ⅱ级 | 14(25.5) | 11(20.0) |
| Ⅲ级 | 6(10.9) | 8(14.6) |
| Ⅳ级 | 0(0.0) | 2(3.6) |
| 合计 | 55(100.0) | 55(100.0) |
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3 讨论比沙可啶片(Bisacodyl Tabelets)的商品名为便塞停片，化学名为4.4-(2-吡啶甲撑基)-二 苯酚醋酸酯，系新近上市的一种接触性缓泻剂，直接作用于结肠粘膜，刺激其感觉神经末稍 ，产生副交感反应，引起肠反射性蠕动加强，同时促进液体和离子在结肠内积聚软化粪便. 用药后对心、肺、肝、肾造血及免疫系统均无任何不良反应，治疗前后血清钠、钾、氯水平 也无异常变化，临床上主要用于治疗各种急慢性便秘症. 本文将比沙可啶片用于纤维结肠镜检查的肠道准备，发现检查前日晚顿服20mg，当日晨再服10mg比沙 可啶可获得满意的肠腔清洁度，个别顽固性便秘者检查前日晚比沙可啶可增至30mg，除轻微腹痛外无其它副作用. 与洗肠液法比较，口服比沙可啶法简便易行，患者无痛苦，乐于接受，且肠腔积液少，便于仔细观察，有助于减少病变的漏诊率，且不影响内镜下治疗，不会出现肠内爆炸., 百拇医药