白细胞介素6在大鼠急性坏死性胰腺炎发病机制中的作用
西安医科大学二附院普外科 陕西省西安市 710004
Subject headings pancreatitis; interleukin-6
主题词 胰腺炎； 白细胞介素-6
中国图书资料分类号 R576
急性坏死性胰腺炎(Acute necrotizing pancreatitis. ANP)是常见急腹症，病情险恶. 为寻觅有效的防治方法，探索其发病机制已成为ANP研究的重要课题. 近来，白细胞介素-6(interleukin-6， IL-6)和ANP在发病机制中的作用，令人注目[1]， 但IL-6和ANP的关系研究尚少. 本研究应用大鼠ANP模型进行探讨，旨在为临床治疗提供实验依据.
, http://www.100md.com
1 材料和方法
1.1 材料 SD成年大鼠30只，雌雄不限，体重250g～300g(陕西省中医研究院提供)，随机分成：正常对照(假手术组,n=15)，急性坏死性胰腺炎组(n=15).
1.2 方法 参照国内外资料，我们设计了该种动物模型. 术前禁食12h，自由饮水，1%戊巴比妥钠腹腔注射麻醉(0.3ml/100g)，上腹正中切口入腹，提起胃和十二指肠，结扎胰管，并向胰腺被膜下多位点注射5%牛磺胆酸钠0.1ml/100g(美国Sigma公司生产). 假手术组只作剖腹术，并轻揉一下胰腺. 两组大鼠于术后4h,8h剖腹，抽取腹腔静脉血，分离血浆，作待测样本. 同步取胰腺固定于10%福尔马林液，石蜡包埋切片，光镜观察.
采用酶联免疫吸附试验方法(Immunosorbentassay， ELISA)测定药盒为军事医学院提供. 数据处理应用t检验.
, 百拇医药
2 结果
急性坏死性胰腺炎组血浆中IL-6水平较对照组(假手术组)高，差异显著；随着病程延长，急性坏死性胰腺炎组大鼠血浆中IL-6水平渐升高，术后8h血浆中IL-6水平比术后4h增高明显，表1.
表1 血浆IL-6含量
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bP<0.01， vs 对照组；dP<0.01， vs 术后4h.
急性坏死性胰腺炎组，肉眼观胰腺重度肿胀，有点状、片状出血灶；光镜下：胰腺腺泡程度不等水肿，腺小叶内、小叶外周局灶坏死，间质内可见大量炎症细胞，随着病程延长，胰腺病变程度渐加重. 而假手术组无以上组织改变.
3 讨论
近年来研究表明IL-6在严重损伤、休克时是诱发多器官功能衰竭的重要启动因子之一[2～5]. 本实验结果发现：①急性坏死性胰腺炎组大鼠血浆中IL-6水平明显高于对照组；②胰腺炎组大鼠随着胰腺病理改变加剧，血浆中IL-6水平渐升高. 结论如下：①IL-6是急性坏死性胰腺炎发病机制中的一个重要介质；②测定血浆中IL-6水平可反映急性胰腺炎的病理损害程度；③IL-6可能是导致急性坏死性胰腺炎连琐损伤机制中的启动
, 百拇医药
因子.
4 参考文献
1 Hirono T, Akira S, Taga T, et al. Biological and clinical aspects of interleukin-6. Immunol Today, 1990;11(12):443-449
2 杨永平. rIFN, IL-2,IL-6及生育酚对贮脂细胞增殖和胶原形成的调节. 临床肝胆杂志，1995；11(2)：72-75
3 Windsor JA, Fearon KCH, Ross JA, et al. Role of serum endotoxin and antiedotoxin core antibody levels in predictong
, 百拇医药
the development of multiple organ faiture in acute pancreatitis. Br J Surg, 1993;80(8):1042-1046
4 Leser HG, Gross V, Scheibenbogen C, et al. Elevation of serum interleukin-6 oncentration precedes acute-phase
response and reflects severity in acute pancreatitis. Gastroenterology, 1991;101(3):782-785
5 Heath DI, Cruksshank A, Gudgeon M, et al. Role of interleukin-6 in mediating the acute phase protein response and potential
as an early means of severity assessment in acute pancreatitis. Gut, 1993;34(1):41-45(收稿 1997-02-03 修回 1997-03-01), 百拇医药(谷俊朝 阮祥燕 秦兆寅 纪宗正 黎一鸣)
Subject headings pancreatitis; interleukin-6
主题词 胰腺炎； 白细胞介素-6
中国图书资料分类号 R576
急性坏死性胰腺炎(Acute necrotizing pancreatitis. ANP)是常见急腹症，病情险恶. 为寻觅有效的防治方法，探索其发病机制已成为ANP研究的重要课题. 近来，白细胞介素-6(interleukin-6， IL-6)和ANP在发病机制中的作用，令人注目[1]， 但IL-6和ANP的关系研究尚少. 本研究应用大鼠ANP模型进行探讨，旨在为临床治疗提供实验依据.
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1 材料和方法
1.1 材料 SD成年大鼠30只，雌雄不限，体重250g～300g(陕西省中医研究院提供)，随机分成：正常对照(假手术组,n=15)，急性坏死性胰腺炎组(n=15).
1.2 方法 参照国内外资料，我们设计了该种动物模型. 术前禁食12h，自由饮水，1%戊巴比妥钠腹腔注射麻醉(0.3ml/100g)，上腹正中切口入腹，提起胃和十二指肠，结扎胰管，并向胰腺被膜下多位点注射5%牛磺胆酸钠0.1ml/100g(美国Sigma公司生产). 假手术组只作剖腹术，并轻揉一下胰腺. 两组大鼠于术后4h,8h剖腹，抽取腹腔静脉血，分离血浆，作待测样本. 同步取胰腺固定于10%福尔马林液，石蜡包埋切片，光镜观察.
采用酶联免疫吸附试验方法(Immunosorbentassay， ELISA)测定药盒为军事医学院提供. 数据处理应用t检验.
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2 结果
急性坏死性胰腺炎组血浆中IL-6水平较对照组(假手术组)高，差异显著；随着病程延长，急性坏死性胰腺炎组大鼠血浆中IL-6水平渐升高，术后8h血浆中IL-6水平比术后4h增高明显，表1.
表1 血浆IL-6含量
| 组别 | n | 血浆IL-6 (mg/ml×10) | |
| 4h | 8h | ||
| 对照组 | 15 | 140.430b | 141.331b |
| 胰腺炎组 | 15 | 295.650 | 387.880d |
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bP<0.01， vs 对照组；dP<0.01， vs 术后4h.
急性坏死性胰腺炎组，肉眼观胰腺重度肿胀，有点状、片状出血灶；光镜下：胰腺腺泡程度不等水肿，腺小叶内、小叶外周局灶坏死，间质内可见大量炎症细胞，随着病程延长，胰腺病变程度渐加重. 而假手术组无以上组织改变.
3 讨论
近年来研究表明IL-6在严重损伤、休克时是诱发多器官功能衰竭的重要启动因子之一[2～5]. 本实验结果发现：①急性坏死性胰腺炎组大鼠血浆中IL-6水平明显高于对照组；②胰腺炎组大鼠随着胰腺病理改变加剧，血浆中IL-6水平渐升高. 结论如下：①IL-6是急性坏死性胰腺炎发病机制中的一个重要介质；②测定血浆中IL-6水平可反映急性胰腺炎的病理损害程度；③IL-6可能是导致急性坏死性胰腺炎连琐损伤机制中的启动
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因子.
4 参考文献
1 Hirono T, Akira S, Taga T, et al. Biological and clinical aspects of interleukin-6. Immunol Today, 1990;11(12):443-449
2 杨永平. rIFN, IL-2,IL-6及生育酚对贮脂细胞增殖和胶原形成的调节. 临床肝胆杂志，1995；11(2)：72-75
3 Windsor JA, Fearon KCH, Ross JA, et al. Role of serum endotoxin and antiedotoxin core antibody levels in predictong
, 百拇医药
the development of multiple organ faiture in acute pancreatitis. Br J Surg, 1993;80(8):1042-1046
4 Leser HG, Gross V, Scheibenbogen C, et al. Elevation of serum interleukin-6 oncentration precedes acute-phase
response and reflects severity in acute pancreatitis. Gastroenterology, 1991;101(3):782-785
5 Heath DI, Cruksshank A, Gudgeon M, et al. Role of interleukin-6 in mediating the acute phase protein response and potential
as an early means of severity assessment in acute pancreatitis. Gut, 1993;34(1):41-45(收稿 1997-02-03 修回 1997-03-01), 百拇医药(谷俊朝 阮祥燕 秦兆寅 纪宗正 黎一鸣)