中西医结合治疗老年出血性结肠炎51例
解放军152医院消化内科 河南省平顶山市 467000
Subject headings colitis, ulcerative/zhongxiyi jiehe liaofa; gastrointestinal hemorrhage/zhongxiyi jiehe liaofa
主题词 结肠炎，溃疡性/中西医结合疗法； 胃肠出血/中西医结合疗法
中国图书资料分类号 R574.62
1 对象和方法
1.1 对象 本组51例均为住院患者，男39例，女12例，年龄60岁～74岁. 51例均由纤维结肠镜或电子结肠镜检查确诊. 病变分布：直肠段11例，乙状结肠段27例，降结肠段9例，横结肠段4例. 出血类型：镜下见广泛散在渗血性出血25例；溃疡性结肠炎伴有出血18例；涌血性出血7例，喷血性出血1例.
1.2 方法
1.2.1 中药治疗法 三七15g，五倍子15g，侧柏叶15g，地榆15g，仙鹤草15g，1剂/d，水煎服.
1.2.2 西药治疗法 对广泛散在渗血性出血给维生素K3 20mg，庆大霉素24万U保留灌肠，1次/晚. 对溃疡性伴出血者给加用西咪替丁1g，保留灌肠，1次/晚. 涌血性出血及喷血性出血先在内镜直视下给去甲肾上腺素或凝血酶止血或微波点灼凝固止血治疗再按上述灌肠法治疗.
2 结果
本组51例中经保留灌肠治疗2周症状消失13例，3周症状消失28例，4周症状消失7例；5周以上症状消失3例.
3 讨论
中药三七、仙鹤草的止血机理是能缩短凝血时间，促进血液凝固，增加血小板；外敷有促使毛细血管收缩之功效；地榆、侧柏叶均能凉血止血，有收敛止血之功；二者偏治于下焦出血，故临床多用于便血、尿血、崩漏、血痢等. 西咪替丁用药后由小肠迅速吸收，30min后达有效浓度，90min后达峰值浓度；有效浓度维持4h；广泛分布于全身组织(脑组织除外)；据上述药理作用故可用溃疡性结肠炎. 依据上述中药、西药药理作用，我们采用中药内服，西药保留灌肠法取得满意效果.(收稿 1997-03-20), 百拇医药(崔国亭)
Subject headings colitis, ulcerative/zhongxiyi jiehe liaofa; gastrointestinal hemorrhage/zhongxiyi jiehe liaofa
主题词 结肠炎，溃疡性/中西医结合疗法； 胃肠出血/中西医结合疗法
中国图书资料分类号 R574.62
1 对象和方法
1.1 对象 本组51例均为住院患者，男39例，女12例，年龄60岁～74岁. 51例均由纤维结肠镜或电子结肠镜检查确诊. 病变分布：直肠段11例，乙状结肠段27例，降结肠段9例，横结肠段4例. 出血类型：镜下见广泛散在渗血性出血25例；溃疡性结肠炎伴有出血18例；涌血性出血7例，喷血性出血1例.
1.2 方法
1.2.1 中药治疗法 三七15g，五倍子15g，侧柏叶15g，地榆15g，仙鹤草15g，1剂/d，水煎服.
1.2.2 西药治疗法 对广泛散在渗血性出血给维生素K3 20mg，庆大霉素24万U保留灌肠，1次/晚. 对溃疡性伴出血者给加用西咪替丁1g，保留灌肠，1次/晚. 涌血性出血及喷血性出血先在内镜直视下给去甲肾上腺素或凝血酶止血或微波点灼凝固止血治疗再按上述灌肠法治疗.
2 结果
本组51例中经保留灌肠治疗2周症状消失13例，3周症状消失28例，4周症状消失7例；5周以上症状消失3例.
3 讨论
中药三七、仙鹤草的止血机理是能缩短凝血时间，促进血液凝固，增加血小板；外敷有促使毛细血管收缩之功效；地榆、侧柏叶均能凉血止血，有收敛止血之功；二者偏治于下焦出血，故临床多用于便血、尿血、崩漏、血痢等. 西咪替丁用药后由小肠迅速吸收，30min后达有效浓度，90min后达峰值浓度；有效浓度维持4h；广泛分布于全身组织(脑组织除外)；据上述药理作用故可用溃疡性结肠炎. 依据上述中药、西药药理作用，我们采用中药内服，西药保留灌肠法取得满意效果.(收稿 1997-03-20), 百拇医药(崔国亭)