胃食管反流性疾病的研究进展
閸忔娊鏁拠宥忕窗胃食管反流;氢离子浓度;食管炎,消化性;十二指肠溃疡;胆囊切除术;综述文献,项目负责人,Subjectheadings,主题词,1,生理性反流和病理性反流,1.1,正常人食管24hpH,监测,表1正常人食管24hpH,参数,1.2核素测定反流指数,1.3,食管pH参数区别生理性和病
北京中医医院消化内科 北京市 100010
项目负责人 赵荣莱北京中医医院消化内科 北京市 100010
收稿日期 1997-07-23
Subject headings gastroesophageal reflux; hydrogen ion concentration; esophagitis, peptic; duodenal ulcer;
cholecystectomy; review literature
Zhao RL. Progress in studies of gastroesophageal reflux diseases.Huaren Xiaohua Zazhi,1998;6(3):265-267
主题词 胃食管反流;氢离子浓度;食管炎,消化性;十二指肠溃疡;胆囊切除术;综述文献
赵荣莱.胃食管反流性疾病的研究进展.华人消化杂志,1998;6(3):265-267
胃食管反流病(GERD)相当多见,胃内容反流入食管,尤其在餐后是一种生理现象,只有当反流产生症状或并发症时,才被称为胃食管反流病,反流通过LES致继发食管粘膜损伤,产生炎症、糜烂或溃疡,称反流性食管炎(RE),有反流症状而无组织学病变称反流异常(reflux disorder). 本病在我国相当多见,北京协和医院1986年内镜调查RE占5.8%[1]. 我国老人、儿童、早产儿中均有GER报道. Mc Dongall et al[2]对152例1~3级食管炎患者用邮政调查或电话询问的方式进行至少10a的随访(121mo~160mo),70%以上患者仍有烧心,每天都有的32%,每周有烧心的19%,需每日抑酸治疗的20%. 2例发展为食管狭窄,1例有巴氏食管. 用short form 36测量生命质量评分的8例中,2例明显低于当地人口记录的相应数据. 近年对本病的临床研究受到重视,取得较大进展.
GERD是一种原发的动力紊乱,酸损伤为本病发病的中心环节. GERD曾被认为是酸相关性疾病[3],反流入食管的酸和胃蛋白酶活性损伤食管粘膜,食管炎严重程度与食管酸暴露和持续时间有关,当胃液pH升到4时,胃蛋白酶活性迅速下降,对食管粘膜侵袭力也迅速下降. 因此酸损伤无疑在本病发病中起主要作用[3 ......
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