大肠肿瘤病变中EB病毒的意义
暨南大学医学院第一附属医院普外科 广东省广州市 510630
项目负责人 王宁霞暨南大学医学院第一附属医院普外科 广东省广州市 510630
收稿日期 1998-07-06
Subject headings colorectal neoplasms; Epstein-Barr virus; DNA, viral
主题词 结直肠肿瘤；爱泼斯坦-巴尔病毒；DNA，病毒
人类疱疹病毒(HHV)与肿瘤病变的关系是近几年研究的热门课题，其中的EB病毒(EBV)已公认为多种恶性肿瘤的相随病毒. 而人类大肠肿瘤是尚未涉足的领域，我们对此进行了初步探讨，现报告如下.
, 百拇医药
1 材料和方法
1.1 标本 1986/1992我院手术的大肠肿瘤及肿瘤样病变的石蜡包埋组织块20例. 石蜡包埋时间3a～10a. 病理结果为：结肠炎性息肉5例，结肠乳头状瘤4例，绒毛状腺瘤1例，结肠及直肠腺癌6例，腺瘤和息肉恶变4例.
1.2 方法 取5μm～10μm厚度的石蜡切片组织脱蜡后，加入酚/氯仿/异戊醇(25∶24∶1)混和液提取DNA. 从Baer et al[1]的EBV DNA序列中选出引物一对进行聚合酶链反应(PCR). 引物序列为：EBV-1 sensc primer 5＇-GTCCCCACGCGCGCATAATG；EBV-2 antsensc primer 5＇-GTGGACTCCTGGCGCTTGA. PCR方法按Saiki et al方法进行. 所得产物经25g/L琼脂糖凝胶电泳分析结果. 同时设阳性对照(从质粒中所得标准品EBV DNA)和阴性对照(不含DNA).
, 百拇医药
2 结果
除一例炎性息肉外，其余病例在琼脂糖凝胶上均出现阳性带，位于300bp～400bp之间. 证实该产物为311bp大小DNA片断.[9]
3 讨论
EBV的致癌作用一直受到人们的观注. 鉴于在未分化鼻咽癌中百分之百找到EBV，人们一直认为EBV为肿瘤致病因素.在鼻咽癌之外的肿瘤寻找EBV是目前研究的热点之一. 本实验的结果丰富了这一领域的研究.
3.1 检测大肠肿瘤中EBV的意义 人类乳头状瘤病毒(HPV)在大肠中的感染及致癌作用已得到证实. 而人类疱疹病毒对消化道的感染和致病作用的研究还少见报道. 本研究在20例大肠肿瘤性病变中获得19/20的EB病毒DNA的阳性率，这是EBV感染大肠组织的直接证据，是一个值得重视的问题. 为了全面研究HHV与大肠肿瘤的关系，我们还在同组病例中分别检测出与EBV同属的HHV-6，HHV-7，HHV-8[2]. 尽管病例数不多，但能如此集中的检测出HHV属病毒，这使我们注意到HHV的生物结构和特性是否易感于大肠组织，为全面研究HHV是否参与大肠肿瘤的形成和肿瘤的恶变奠定基础.
, http://www.100md.com
3.2 EB病毒的致癌作用探讨 EBV属有包膜的病毒颗粒，在被感染者的血清中已证实存在包膜特异抗原和内部抗原，表明EBV确为人类致病因子. 目前认为大肠炎性息肉，乳头状瘤及绒毛状腺瘤病均属癌前病变. 根据本结果，有理由对EBV是否参与了大肠良性赘生物恶变过程进行深入探讨. 一般认为EBV经B淋巴细胞滋生传播而持续存在与肿瘤发生有关，最近又有证据显示T淋巴细胞要比B细胞较之EB病毒更密切，能激活CD4T细胞，而与EBV同属的巨细胞病毒能直接激活原癌基因[3]，这些均有助于肿瘤的发生和恶变. 综上所述，大肠肿瘤组织中存有EBV感染并可能参与了某些致癌作用环节. 我们认为，EBV的致癌性与活性有关，某些理化因素能激活Raji细胞中EBV就证明了这一点.
4 参考文献
, http://www.100md.com
1 Baer RJ,Bankier AT, Biggin MD, Wanger G. DNA sequence and expression of the B95-8 Epstein-Barr Virus genome.
Nature, 1994;310(5974):207-211
2 王宁霞，李扬秋，徐以浩，容松，李红，蒋光愉. 应用巢式PCR检测大肠肿瘤及肿瘤样病变中HHV-6，HHV-7和HHV-8.
中华实验外科杂志，1997；14(增刊)：39-40
3 许学谷，邻永忠. EB病毒持续存在与病毒相随肿瘤. 国外医学耳鼻喉科学分册，1995；19(3)：149-151, http://www.100md.com(大肠肿瘤病变中EB病毒的意义)
项目负责人 王宁霞暨南大学医学院第一附属医院普外科 广东省广州市 510630
收稿日期 1998-07-06
Subject headings colorectal neoplasms; Epstein-Barr virus; DNA, viral
主题词 结直肠肿瘤；爱泼斯坦-巴尔病毒；DNA，病毒
人类疱疹病毒(HHV)与肿瘤病变的关系是近几年研究的热门课题，其中的EB病毒(EBV)已公认为多种恶性肿瘤的相随病毒. 而人类大肠肿瘤是尚未涉足的领域，我们对此进行了初步探讨，现报告如下.
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1 材料和方法
1.1 标本 1986/1992我院手术的大肠肿瘤及肿瘤样病变的石蜡包埋组织块20例. 石蜡包埋时间3a～10a. 病理结果为：结肠炎性息肉5例，结肠乳头状瘤4例，绒毛状腺瘤1例，结肠及直肠腺癌6例，腺瘤和息肉恶变4例.
1.2 方法 取5μm～10μm厚度的石蜡切片组织脱蜡后，加入酚/氯仿/异戊醇(25∶24∶1)混和液提取DNA. 从Baer et al[1]的EBV DNA序列中选出引物一对进行聚合酶链反应(PCR). 引物序列为：EBV-1 sensc primer 5＇-GTCCCCACGCGCGCATAATG；EBV-2 antsensc primer 5＇-GTGGACTCCTGGCGCTTGA. PCR方法按Saiki et al方法进行. 所得产物经25g/L琼脂糖凝胶电泳分析结果. 同时设阳性对照(从质粒中所得标准品EBV DNA)和阴性对照(不含DNA).
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2 结果
除一例炎性息肉外，其余病例在琼脂糖凝胶上均出现阳性带，位于300bp～400bp之间. 证实该产物为311bp大小DNA片断.[9]
3 讨论
EBV的致癌作用一直受到人们的观注. 鉴于在未分化鼻咽癌中百分之百找到EBV，人们一直认为EBV为肿瘤致病因素.在鼻咽癌之外的肿瘤寻找EBV是目前研究的热点之一. 本实验的结果丰富了这一领域的研究.
3.1 检测大肠肿瘤中EBV的意义 人类乳头状瘤病毒(HPV)在大肠中的感染及致癌作用已得到证实. 而人类疱疹病毒对消化道的感染和致病作用的研究还少见报道. 本研究在20例大肠肿瘤性病变中获得19/20的EB病毒DNA的阳性率，这是EBV感染大肠组织的直接证据，是一个值得重视的问题. 为了全面研究HHV与大肠肿瘤的关系，我们还在同组病例中分别检测出与EBV同属的HHV-6，HHV-7，HHV-8[2]. 尽管病例数不多，但能如此集中的检测出HHV属病毒，这使我们注意到HHV的生物结构和特性是否易感于大肠组织，为全面研究HHV是否参与大肠肿瘤的形成和肿瘤的恶变奠定基础.
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3.2 EB病毒的致癌作用探讨 EBV属有包膜的病毒颗粒，在被感染者的血清中已证实存在包膜特异抗原和内部抗原，表明EBV确为人类致病因子. 目前认为大肠炎性息肉，乳头状瘤及绒毛状腺瘤病均属癌前病变. 根据本结果，有理由对EBV是否参与了大肠良性赘生物恶变过程进行深入探讨. 一般认为EBV经B淋巴细胞滋生传播而持续存在与肿瘤发生有关，最近又有证据显示T淋巴细胞要比B细胞较之EB病毒更密切，能激活CD4T细胞，而与EBV同属的巨细胞病毒能直接激活原癌基因[3]，这些均有助于肿瘤的发生和恶变. 综上所述，大肠肿瘤组织中存有EBV感染并可能参与了某些致癌作用环节. 我们认为，EBV的致癌性与活性有关，某些理化因素能激活Raji细胞中EBV就证明了这一点.
4 参考文献
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1 Baer RJ,Bankier AT, Biggin MD, Wanger G. DNA sequence and expression of the B95-8 Epstein-Barr Virus genome.
Nature, 1994;310(5974):207-211
2 王宁霞，李扬秋，徐以浩，容松，李红，蒋光愉. 应用巢式PCR检测大肠肿瘤及肿瘤样病变中HHV-6，HHV-7和HHV-8.
中华实验外科杂志，1997；14(增刊)：39-40
3 许学谷，邻永忠. EB病毒持续存在与病毒相随肿瘤. 国外医学耳鼻喉科学分册，1995；19(3)：149-151, http://www.100md.com(大肠肿瘤病变中EB病毒的意义)