消化性溃疡3837例流行病学研究
山西省运城地区人民医院内镜室 044000
项目负责人 杨云珍山西省运城地区人民医院内镜室 044000
收稿日期 1998-07-07
Subject headings peptic ulcer/epidemiology; stomach ulcer/epidemiology; duodenal ulcer/epidemiology; gastroscopy
主题词 消化性溃疡/流行病学；胃溃疡/流行病学；十二指肠溃疡/流行病学；胃镜检查
, 百拇医药
1.1 对象 我院1988-10/1997-09内镜检查共23039例，检出消化性溃疡(PU)3837例，男3303例，女534例. 其中十二指肠溃疡(DU)2707例，胃溃疡(GU)960例，复合溃疡(CU)170例.
表1 3837例PU性别和年龄分布
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1.2 方法 以月为单位相加统计9a的内镜检查数和溃疡的检出数，得出检出率，并对年龄、性别及溃疡部位进行登记. CU单列统计，不再分别统计在与其相应溃疡数内. 多发性溃疡按其中最大一个所在发病部位统计.
2 结果 本组内镜检查23039例中共检出消化性溃疡3837例，检出率为16.7%，其中DU2707例(占70.6%)，GU960例(占25.0%)，CU170例(占4.4%). DU好发部位依次为球部前壁51.7%、大弯28.2%、小弯14.0%、后壁6.1%；GU部位为胃角45.5%、胃体26.4%、胃窦23.8%、胃底4.3%. DU中做HP快速尿素酶检测464例，阳性391例，阴性73例. 9a中每月PU检出率为：一月16.9%、二月16.2%、三月16.3%、四月18.2%、五月15.3%、六月14.9%、七月14.2%、八月13.1%、九月16.0%、十月19.6%、十一月19.6%、十二月20.3%. 年龄及性别分布见表1.
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3 讨论
3.1 检出率 9a中我院经内镜检出的GU，DU及CU共3837例，检出率为16.7%，与北京地区报道(16.04%)相近[1]，低于武汉(28.9%)及广州(32.58%)，符合我国PU的地理分布大致是由北向南升高的观点[2].
3.2 发病季节 本组资料显示十月、十一月、十二月和四月的PU检出率为18.2%～20.3%，高于五月、六月、七月和八月13.1%～15.3%. 表明本地区PU好发于气候较寒冷与气温骤变的冬秋季和春季. 这与国内报道的冬季多发夏季最低是一致的.
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3.3 性别与年龄 无论是GU，DU或CU的发病在性别上有明显差异，男性高于女性. DU的男女比为6.1∶1，GU的男女比为5.7∶1，CU的男女比为14.5∶1. PU的男女比为6.2∶1高于北京(3.36∶1)、广州(3.4∶1)及武汉(3.4∶1)的男女比. DU和GU在发病年龄上亦有差别，GU的平均年龄为48.7岁，较DU的平均年龄40.5岁大8.2岁，经统计学处理有高度显著性(P<0.01). DU高发于中青年，以30岁～39岁年龄组最高，占DU30.1%，而GU则好发于中老年，50岁以上占52.6%，这与文献报道相同.
3.4 发病部位 本组PU中DU占70.6%，DU与GU比为2.8∶1，与北京的3.27∶1相近. DU中以球前壁51.7%、球大弯28.2%为多见. GU中以胃角最多(45.5%)，其次是胃体溃疡(26.4%)、胃窦溃疡(23.8%)，胃底溃疡(4.3%)最少，这与国内文献报道基本一致.
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3.5 与HP关系 本组DU中有464例进行尿素酶检测，阳性率为84.3%(391/464)，说明DU的发病与HP感染密切相关. 这与文献报道相符[3].
4 参考文献
1 陆星华，于中鳞，汪鸿志，张齐联. 溃疡病的流行病学研究. 中华消化杂志，1996；16(3)：152-154
2 刘健波，张锦坤. 有关消化性溃疡流行病学问题的近况与发展. 临床消化病杂志，1992；4(2)：55-56
3 胡伏莲，周殿元，贾恃琦. 幽门螺杆菌感染的基础与临床. 第1版. 北京：中国科学技术出版社，1997：187-198, http://www.100md.com(杨云珍 刘素珍 吴世红 张永平)
项目负责人 杨云珍山西省运城地区人民医院内镜室 044000
收稿日期 1998-07-07
Subject headings peptic ulcer/epidemiology; stomach ulcer/epidemiology; duodenal ulcer/epidemiology; gastroscopy
主题词 消化性溃疡/流行病学；胃溃疡/流行病学；十二指肠溃疡/流行病学；胃镜检查
, 百拇医药
1.1 对象 我院1988-10/1997-09内镜检查共23039例，检出消化性溃疡(PU)3837例，男3303例，女534例. 其中十二指肠溃疡(DU)2707例，胃溃疡(GU)960例，复合溃疡(CU)170例.
表1 3837例PU性别和年龄分布
| 年龄(岁) | DU | GU | CU | |||||||||
| 男 | 女 | 合计 | 构成比(%) | 男 | 女 | 合计 | 构成比(%) | 男 | 女 | 合计 | 构成比(%) | |
| <20 | 97 | 12 | 109 | 4.0 | 8 | 0 | 8 | 0.8 | 0 | 0 | 0 | 0.0 |
| 20～ | 486 | 44 | 530 | 19.6 | 76 | 8 | 84 | 8.8 | 10 | 1 | 11 | 6.5 |
| 30～ | 717 | 97 | 814 | 30.1 | 152 | 16 | 168 | 17.5 | 33 | 1 | 34 | 20.0 |
| 40～ | 495 | 87 | 582 | 21.5 | 168 | 33 | 201 | 20.9 | 39 | 2 | 41 | 24.1 |
| 50～ | 332 | 73 | 405 | 15.0 | 221 | 48 | 269 | 28.0 | 46 | 4 | 50 | 29.4 |
| ≥60 | 200 | 67 | 267 | 9.8 | 192 | 38 | 230 | 24.6 | 31 | 3 | 34 | 20.0 |
| 总计 | 2327 | 380 | 2707 | 100.0 | 817 | 143 | 960 | 100.0 | 159 | 11 | 170 | 100.0 |
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1.2 方法 以月为单位相加统计9a的内镜检查数和溃疡的检出数，得出检出率，并对年龄、性别及溃疡部位进行登记. CU单列统计，不再分别统计在与其相应溃疡数内. 多发性溃疡按其中最大一个所在发病部位统计.
2 结果 本组内镜检查23039例中共检出消化性溃疡3837例，检出率为16.7%，其中DU2707例(占70.6%)，GU960例(占25.0%)，CU170例(占4.4%). DU好发部位依次为球部前壁51.7%、大弯28.2%、小弯14.0%、后壁6.1%；GU部位为胃角45.5%、胃体26.4%、胃窦23.8%、胃底4.3%. DU中做HP快速尿素酶检测464例，阳性391例，阴性73例. 9a中每月PU检出率为：一月16.9%、二月16.2%、三月16.3%、四月18.2%、五月15.3%、六月14.9%、七月14.2%、八月13.1%、九月16.0%、十月19.6%、十一月19.6%、十二月20.3%. 年龄及性别分布见表1.
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3 讨论
3.1 检出率 9a中我院经内镜检出的GU，DU及CU共3837例，检出率为16.7%，与北京地区报道(16.04%)相近[1]，低于武汉(28.9%)及广州(32.58%)，符合我国PU的地理分布大致是由北向南升高的观点[2].
3.2 发病季节 本组资料显示十月、十一月、十二月和四月的PU检出率为18.2%～20.3%，高于五月、六月、七月和八月13.1%～15.3%. 表明本地区PU好发于气候较寒冷与气温骤变的冬秋季和春季. 这与国内报道的冬季多发夏季最低是一致的.
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3.3 性别与年龄 无论是GU，DU或CU的发病在性别上有明显差异，男性高于女性. DU的男女比为6.1∶1，GU的男女比为5.7∶1，CU的男女比为14.5∶1. PU的男女比为6.2∶1高于北京(3.36∶1)、广州(3.4∶1)及武汉(3.4∶1)的男女比. DU和GU在发病年龄上亦有差别，GU的平均年龄为48.7岁，较DU的平均年龄40.5岁大8.2岁，经统计学处理有高度显著性(P<0.01). DU高发于中青年，以30岁～39岁年龄组最高，占DU30.1%，而GU则好发于中老年，50岁以上占52.6%，这与文献报道相同.
3.4 发病部位 本组PU中DU占70.6%，DU与GU比为2.8∶1，与北京的3.27∶1相近. DU中以球前壁51.7%、球大弯28.2%为多见. GU中以胃角最多(45.5%)，其次是胃体溃疡(26.4%)、胃窦溃疡(23.8%)，胃底溃疡(4.3%)最少，这与国内文献报道基本一致.
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3.5 与HP关系 本组DU中有464例进行尿素酶检测，阳性率为84.3%(391/464)，说明DU的发病与HP感染密切相关. 这与文献报道相符[3].
4 参考文献
1 陆星华，于中鳞，汪鸿志，张齐联. 溃疡病的流行病学研究. 中华消化杂志，1996；16(3)：152-154
2 刘健波，张锦坤. 有关消化性溃疡流行病学问题的近况与发展. 临床消化病杂志，1992；4(2)：55-56
3 胡伏莲，周殿元，贾恃琦. 幽门螺杆菌感染的基础与临床. 第1版. 北京：中国科学技术出版社，1997：187-198, http://www.100md.com(杨云珍 刘素珍 吴世红 张永平)