胃癌患者SOD测定的临床意义
中国人民解放军309医院肝胆外科 北京市 100091
项目负责人 郑方中国人民解放军309医院肝胆外科 北京市 100091
Tel. +86·10·66775649 (H)
收稿日期 1999-06-30 接收日期 1999-11-08
Subject headings superoxide dismutase/analysis; carcinoma; stomach neoplasms/pathology; stomach neoplasms/diagnosis
, http://www.100md.com
主题词 超氧化物歧化酶/分析；胃肿瘤/病理学；胃肿瘤/诊断
本研究对健康人，胃溃疡及胃癌患者三组的红细胞及病理组织中铜锌超氧化物歧化酶(copper-zinc containing superoxide dismutase, SOD)的活性进行测定和对比.
1 材料和方法
1.1 材料 研究对象来源于我院门诊及住院患者，胃溃疡组：20例，男18例，女2例；年龄23岁～62岁，平均年龄40.9岁；胃癌组：17例，男13例，女4例；年龄38岁～69岁，平均年龄55.7岁. 以上诊断全部经过病理学证实. 对照组为年龄及性别相似的健康献血员20人，全身检查排除明显器质性疾病.
1.2 方法 SOD活性的测定采用邻苯三酚法[1]. 取静脉血0.05mL置于含约5mL生理盐水的刻度离心管中混匀、离心，弃尽上清液，加入预冷双蒸水0.2mL溶血后，加预冷95%乙醇0.1mL，摇匀再加预冷氯仿0.1mL，置混合器上抽提1min～2min后离心，依次加入缓冲液、SOD抽提液、双蒸水及邻苯三酚，比色，按公式算出样品SOD活性. 组织标本用分析天平称取湿重，碾磨成匀浆，缓冲液稀释至浓度为10%，离心取其上清液0.1mL，余操作步骤同上.
, 百拇医药
统计学处理 各组间比较采用t检验.
2 结果 见表1，2.
表1 红细胞中SOD活性变化(x±s)
, http://www.100md.com
aP<0.05，bP<0.01，vs 健康人；cP<0.05，胃癌手术前后比较.
表2 病理组织中SOD活性变化(x±s)
从表1及表2中可以看出：①健康人，胃溃疡，胃癌三组红细胞内SOD活性依次降低，各组相比差异有显著性或极显著性；②胃癌组术后红细胞内SOD活性渐渐回升，10d后与术前相比差异有显著性；③胃癌组病理组织内SOD活性较胃溃疡组低，两组相比差异有极显著性.
, 百拇医药
3 讨论
机体在正常代谢过程中，对不断地产生大量的自由基，体内有一套清除自由基，抑制自由基反应的体系，其中SOD就是清除有害自由基的主要酶之一. 当机体出现代谢紊乱即病态时，相应的SOD活性就会发生改变，这对临床工作有一定的指导意义.
沈文梅et al[2]报告3例临床疑诊为肺癌的患者，术前检查血SOD活性无明显异常，术后病理证实均不是肺癌，分别为肺结核瘤、肺炎性假瘤和肺错构瘤. 以本研究结果来看，胃癌患者的SOD水平较健康人、胃溃疡患者均有明显的降低，且SOD活性的测定具有操作简单、方便，廉价，迅速等优点 ，对疑有胃癌的患者进行红细胞内SOD活性动态测定比较，对诊断与鉴别诊断可能有一定的帮助. 本研究胃癌17例中，病变均已属进展期，至于对胃癌的早期诊断能否有帮助，尚需进一步研究与探讨.
, 百拇医药
杨景祯et al[3]报告，肺癌患者血中SOD活性明显低于健康人(P<0.01)，治疗后随着病情改善，抗氧化能力增强，血中SOD活性又明显回升(P<0.01). 沈文梅et al[2]对11例肺癌和12例食管或贲门癌患者手术前后血中SOD进行了测定观察，与术前相比，术后SOD活性有明显的恢复性升高. 本实验对胃癌患者术后10d～15d红细胞内SOD活性进行了测定，与术前相比较，SOD活性有明显的回升(P<0.05)和上述杨、沈两氏的结果基本相符. 原因可为，病灶切除后，机体内氧自由基的来源减少，浓度下降，SOD消耗减少，同时被抑制或变性的SOD逐渐恢复活性，为此SOD活性较术前升高.
4 参考文献
1 丁克祥，钟水先，姚树人. 微量指血超氧化物歧化酶快速测定法研究. 老年学杂志，1987；7：42
2 沈文梅，田亚平，刘智峰，陈吉中，方允中. 癌症病人血清CuZn-SOD免疫学性质的观察. 中华医学杂志，1989；69：236-237
3 杨景桢，何炳仁，莫国玉. 肺癌治疗前后血中CuZn-SOD活力变化. 厦门：第三届全国自由基生物学与医学会议论文摘要汇编，1991：12, http://www.100md.com(郑 方 许红兵 萧荫祺)
项目负责人 郑方中国人民解放军309医院肝胆外科 北京市 100091
Tel. +86·10·66775649 (H)
收稿日期 1999-06-30 接收日期 1999-11-08
Subject headings superoxide dismutase/analysis; carcinoma; stomach neoplasms/pathology; stomach neoplasms/diagnosis
, http://www.100md.com
主题词 超氧化物歧化酶/分析；胃肿瘤/病理学；胃肿瘤/诊断
本研究对健康人，胃溃疡及胃癌患者三组的红细胞及病理组织中铜锌超氧化物歧化酶(copper-zinc containing superoxide dismutase, SOD)的活性进行测定和对比.
1 材料和方法
1.1 材料 研究对象来源于我院门诊及住院患者，胃溃疡组：20例，男18例，女2例；年龄23岁～62岁，平均年龄40.9岁；胃癌组：17例，男13例，女4例；年龄38岁～69岁，平均年龄55.7岁. 以上诊断全部经过病理学证实. 对照组为年龄及性别相似的健康献血员20人，全身检查排除明显器质性疾病.
1.2 方法 SOD活性的测定采用邻苯三酚法[1]. 取静脉血0.05mL置于含约5mL生理盐水的刻度离心管中混匀、离心，弃尽上清液，加入预冷双蒸水0.2mL溶血后，加预冷95%乙醇0.1mL，摇匀再加预冷氯仿0.1mL，置混合器上抽提1min～2min后离心，依次加入缓冲液、SOD抽提液、双蒸水及邻苯三酚，比色，按公式算出样品SOD活性. 组织标本用分析天平称取湿重，碾磨成匀浆，缓冲液稀释至浓度为10%，离心取其上清液0.1mL，余操作步骤同上.
, 百拇医药
统计学处理 各组间比较采用t检验.
2 结果 见表1，2.
表1 红细胞中SOD活性变化(x±s)
| 组别 | n | SOD活性(u/g·Hb) |
| 健康人 | 20 | 2304.26±46.45 |
| 胃溃疡 | 20 | 2146.08±31.51a |
| 胃癌术前 | 17 | 1246.38±46.83b |
| 术后 | 17 | 1415.81±49.80c |
, http://www.100md.com
aP<0.05，bP<0.01，vs 健康人；cP<0.05，胃癌手术前后比较.
表2 病理组织中SOD活性变化(x±s)
| 组别 | n | SOD活性(u/g·wt) |
| 胃溃疡 | 20 | 2828.20±52.52 |
| 胃癌 | 17 | 2142.11±40.59 |
从表1及表2中可以看出：①健康人，胃溃疡，胃癌三组红细胞内SOD活性依次降低，各组相比差异有显著性或极显著性；②胃癌组术后红细胞内SOD活性渐渐回升，10d后与术前相比差异有显著性；③胃癌组病理组织内SOD活性较胃溃疡组低，两组相比差异有极显著性.
, 百拇医药
3 讨论
机体在正常代谢过程中，对不断地产生大量的自由基，体内有一套清除自由基，抑制自由基反应的体系，其中SOD就是清除有害自由基的主要酶之一. 当机体出现代谢紊乱即病态时，相应的SOD活性就会发生改变，这对临床工作有一定的指导意义.
沈文梅et al[2]报告3例临床疑诊为肺癌的患者，术前检查血SOD活性无明显异常，术后病理证实均不是肺癌，分别为肺结核瘤、肺炎性假瘤和肺错构瘤. 以本研究结果来看，胃癌患者的SOD水平较健康人、胃溃疡患者均有明显的降低，且SOD活性的测定具有操作简单、方便，廉价，迅速等优点 ，对疑有胃癌的患者进行红细胞内SOD活性动态测定比较，对诊断与鉴别诊断可能有一定的帮助. 本研究胃癌17例中，病变均已属进展期，至于对胃癌的早期诊断能否有帮助，尚需进一步研究与探讨.
, 百拇医药
杨景祯et al[3]报告，肺癌患者血中SOD活性明显低于健康人(P<0.01)，治疗后随着病情改善，抗氧化能力增强，血中SOD活性又明显回升(P<0.01). 沈文梅et al[2]对11例肺癌和12例食管或贲门癌患者手术前后血中SOD进行了测定观察，与术前相比，术后SOD活性有明显的恢复性升高. 本实验对胃癌患者术后10d～15d红细胞内SOD活性进行了测定，与术前相比较，SOD活性有明显的回升(P<0.05)和上述杨、沈两氏的结果基本相符. 原因可为，病灶切除后，机体内氧自由基的来源减少，浓度下降，SOD消耗减少，同时被抑制或变性的SOD逐渐恢复活性，为此SOD活性较术前升高.
4 参考文献
1 丁克祥，钟水先，姚树人. 微量指血超氧化物歧化酶快速测定法研究. 老年学杂志，1987；7：42
2 沈文梅，田亚平，刘智峰，陈吉中，方允中. 癌症病人血清CuZn-SOD免疫学性质的观察. 中华医学杂志，1989；69：236-237
3 杨景桢，何炳仁，莫国玉. 肺癌治疗前后血中CuZn-SOD活力变化. 厦门：第三届全国自由基生物学与医学会议论文摘要汇编，1991：12, http://www.100md.com(郑 方 许红兵 萧荫祺)