短链脂肪酸在溃疡性结肠炎病因及治疗中的作用
结肠炎，溃疡性,病因学;结肠炎，溃疡性,治疗;脂肪酸,项目负责人,Subjectheadings,主题词,1结肠上皮生物化学短链脂肪酸,2短链脂肪酸与溃疡性结肠炎的发病,3短链脂肪酸对溃疡性结肠炎的治疗作用,4参考文献
湖北省人民医院消化内科 湖北省武汉市 430060项目负责人 台卫平湖北省人民医院消化内科 湖北省武汉市 430060
收稿日期 1999-09-23 接收日期 1999-11-28
Subject headings colitis, ulcerative/etiology; colitis, ulcerative/therapy; fatty acids
主题词 结肠炎，溃疡性/病因学；结肠炎，溃疡性/治疗；脂肪酸
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的病因仍不是十分清楚. 关于该疾病的假说主要集中在粘膜损伤的启动及持续机制上. 病因学假说有短链脂肪酸(short chain fally acid，SCFA)的代谢障碍[1]，细菌的化学趋向性多肽导致表皮屏障功能的丧失[2]、细菌内毒素[3]、细菌产生的硫化物[1]及免疫网络的失调和肠腔粘膜免疫活性的增强[4]等. 有许多证据支持上述假说，但也有一些不尽完善之处. 现就SCFA在UC病因及治疗上的研究成果作一综述.
1 结肠上皮生物化学短链脂肪酸
在健康人中，结肠上皮细胞屏障依靠SCFA，主要依靠丁酸来维持，而后者主要通过厌氧杆菌酵解碳水化合物产生[5]. 在UC患者中，结肠表皮细胞的丁酸吸收及利用选择性的受到损伤，这在体内及体外实验中均得到过证实，最令人信服的相对于正常人，UC患者呼出的CO2减少[6]以及肠腔内碳酸氢盐产量的减少[7]. 在UC静止期或未涉及到的肠段，丁酸氧化也受到影响.
SCFA包括乙酸，丙酸和丁酸，其中在UC发病中起主要作用的是丁酸. 它们主要来自大肠中厌氧杆菌对碳水化合物和蛋白质的酵解作用，是结肠上皮细胞的能量主要能源 ......
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