何谓肝性脑病
临床上发现，各种严重的肝脏疾患如慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等，发展到病变的晚期，均会出现一系列的神经精神症状，这种因由严重肝疾病和肝功能衰竭引起的神经精神综合征，称之为肝性脑病。
肝性脑病根据发病原因不同，可分为外源性和内源性两大类，前者是指由肠管吸收后未经肝解毒就直接进入体循环的毒性物质所引起的肝性脑病，多继发于晚期肝硬变或门一体静脉分流术后，病变常呈慢性经过，反复发作，有明显诱因，近期预后较好；后者是指因重型病毒性肝炎或严重急性肝中毒，使肝细胞广泛坏死而引起的肝性脑病，常呈急性经过，无明显诱因。
肝性脑病的主要表现有，患者起初有轻微的性格和行为改变，以后出现精神错乱、睡眠障碍、行为失常，随着病情的发展，可表现为昏睡和精神失常，直至病人完全丧失神志，不能唤醒，体征上有扑翼样震颤。
肝性脑病的防治原则：1.消除诱因。如酌情减少或停止进食蛋白质；防止消化道出血；正确使用镇静剂、麻醉剂和利尿剂；预防感染及保持大便通畅等。2.降低血氨，通过口服抗菌药以抑制肠内细菌的生长繁殖，减少肠道中氨的生成与吸收，也可口服乳果糖来控制肠道产氨。3.促进正常神经传导功能的恢复。临床上应用左旋多巴通过其在脑内的代谢以取代假性神经递质，恢复正常的传导功能。4.其他疗法。如输入复方氨基酸溶液以纠正血浆氨基酸失衡等。, 百拇医药(黄文斌)
肝性脑病根据发病原因不同，可分为外源性和内源性两大类，前者是指由肠管吸收后未经肝解毒就直接进入体循环的毒性物质所引起的肝性脑病，多继发于晚期肝硬变或门一体静脉分流术后，病变常呈慢性经过，反复发作，有明显诱因，近期预后较好；后者是指因重型病毒性肝炎或严重急性肝中毒，使肝细胞广泛坏死而引起的肝性脑病，常呈急性经过，无明显诱因。
肝性脑病的主要表现有，患者起初有轻微的性格和行为改变，以后出现精神错乱、睡眠障碍、行为失常，随着病情的发展，可表现为昏睡和精神失常，直至病人完全丧失神志，不能唤醒，体征上有扑翼样震颤。
肝性脑病的防治原则：1.消除诱因。如酌情减少或停止进食蛋白质；防止消化道出血；正确使用镇静剂、麻醉剂和利尿剂；预防感染及保持大便通畅等。2.降低血氨，通过口服抗菌药以抑制肠内细菌的生长繁殖，减少肠道中氨的生成与吸收，也可口服乳果糖来控制肠道产氨。3.促进正常神经传导功能的恢复。临床上应用左旋多巴通过其在脑内的代谢以取代假性神经递质，恢复正常的传导功能。4.其他疗法。如输入复方氨基酸溶液以纠正血浆氨基酸失衡等。, 百拇医药(黄文斌)