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编号:11352936
非处方药物简介(四十六)
http://www.100md.com 2000年3月6日 《家庭医生报》 2000年第10期(总第734期 2000.03.06)
     (接上期)

    84、维生素B6

    其他名称:盐酸吡哆辛。剂型:片剂、缓释片。 适应症:本品用于补充营养及治疗呕吐、舌炎、皮炎。

    用法用量:每次0.6~20毫克,每日1~3次。

    不良反应:维生素B6在肾功能正常时几乎不产生毒性。若每天服用200毫克,持续30天以上,曾报道可产生维生素B6依赖综合征。每日应用2~6克,持续几个月,可引起严重神经感觉异常,进行性步态不稳以至足麻木、手不灵活,停药后可缓解,但仍软弱无力。

    注意事项:①孕妇接受大量维生素B6,可致新生儿产生维生素B6依赖综合征。授乳妇女摄入正常需要量对婴儿无不良影响。②对诊断可产生干扰:尿胆元试验呈假阳性。

    药物相互作用:①氯霉素、环丝氨酸、乙硫异烟胺、盐酸肼酞嗪、肾上腺皮质激素、环磷酰胺、异烟肼、青霉胺等药物可拮抗维生素B6,或增加维生素B6经肾排泄,易引起贫血或周围神经炎。②服用雌激素时应增加维生素B6用量。③左旋多巴与小剂量维生素B6(每日5毫克)合用,可拮抗左旋多巴的抗震颤作用。
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    85、泛酸钙

    剂型:片剂。

    适应症:本品用于补充泛酸钙。因泛酸广泛存在于食物中,所以一般人体不会缺乏泛酸。通常其钙盐与其他B族维生素一起用于补充营养。

    用法用量:口服,每次3~20毫克,每日3次。

    不良反应:水溶性的泛酸盐在肾功能正常时几乎没有毒性,泛酸无不良反应。

    注意事项:①患热带口炎性腹泻、乳糜泻或局限性肠炎所致的吸收不良综合征时,泛酸需要量增加。②血友病患者用本品时应谨慎,因泛酸可延长出血时间。

    86、烟酸

    其他名称:尼古丁酸。剂型:片剂。
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    适应症:烟酸在体内酰化后转变为烟酸胺而起作用。本品用于补充营养及治疗舌炎、皮炎。

    用法用量:口服,每次40~100毫克,每日3次。

    不良反应:①在肾功能正常时几乎不会发生毒性反应。②一般不良反应有:感觉温热、皮肤发红(特别在脸面和颈部)、头痛。③大量摄入烟酸可导致腹泻、头晕、乏力、皮肤干燥、瘙痒、眼干燥、恶心、呕吐、胃痛等。④一般服用烟酸2周后,血管扩张及胃肠道不适可渐缓解。如有严重皮肤潮红、瘙痒,胃肠道不适,应减少剂量。

    注意事项:①大剂量应用时对诊断可产生干扰:荧光测定尿中儿茶酚胺浓度呈假阳性,尿糖班氏试剂测定呈假阳性。②下列情况应慎用:动脉出血、糖尿病、青光眼、痛风、高尿酸血癌、肝病、溃疡病。

    药物相互作用:①异烟肼可阻止烟酸与辅酶Ⅰ结合,而致烟酸缺乏。②烟酸与胍乙啶等肾上腺素受体阻滞型抗高血压药合用,其血管扩张作用协同增强,并可产生直立性低血压。
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    87、烟酰胺

    其他名称:维生素PP。剂型:片剂。

    适应症:用于补充营养及治疗舌炎、皮炎等。本品胃肠道易吸收,吸收后分布到全身组织,经肝脏代谢,仅少量以原形自尿液排出。用法用量:口服,成人每次40~100毫克,每日3次。不良反应:常见有皮肤潮红和瘙痒,个别病人用药过程中可出现头晕、恶心、食欲不振等不适感觉,但停药后可消失。注意事项:妇女孕早期不宜使用。药物相互作用:异烟肼与烟酰胺两者有拮抗作用,长期服用异烟肼时,应适当补充烟酰胺。

    88、维生素C

    其他名称:抗坏血酸、维生素丙。

    剂型:片剂、咀嚼片、泡腾片、颗粒剂。

    适应症:本品用于补充营养及治疗坏血病、齿龈肿胀、齿龈出血,以及用于各种急、慢性传染病或其他疾病以增强抵抗力,病后恢复期、创伤愈合期的辅助治疗,也用于过敏性疾病的辅助治疗。
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    用法用量:口服,每次30~500毫克,每日2~3次,每日最多不超过1克。

    不良反应:①每日2~3克长期应用可引起停药后坏血病。②超剂量(每日用量1克以上)可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心、呕吐、胃痉挛等反应。

    注意事项:①颜色变黄后不可应用。②可破坏食物中维生素B12与食物中的铜、锌离子络合,阻碍其吸收,从而可能产生维生素B12或铜、锌缺乏症。③下列情况应慎用:半胱氨酸尿症、痛风、高草酸盐尿症、草酸盐沉积症、尿酸盐性肾结石、糖尿病(因维生素C可能干扰血糖测定)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(可引起溶血性贫血)、血友病、铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血(可致铁吸收增加)、镰形红细胞贫血(可致溶血危险)。

    药物相互作用:①与维生素K3配伍,可产生氧化还原反应,使两者疗效减弱或消失。②不宜与碱性药物(如氨茶碱、碳酸氨钠、谷氨酸钠等)、核黄素、三氯叔丁醇及含铜、铁离子(微量)的溶液配伍,以免影响疗效。③与肝素或华法林合用,可引起凝血酶原时间缩短。④水杨酸类能增加维生素C的排泄。[西药(26)], http://www.100md.com