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颅内肿瘤有哪些临床表现
http://www.100md.com 2000年3月20日 《家庭医生报》 2000年第12期(总第736期 2000.03.20)
     颅内肿瘤又称为脑瘤,是颅内的一种严重病变。肿瘤来自颅内各种组织的叫原发性肿瘤,由身体他处转移到颅内的叫继发性肿瘤。从生物学特征来看,又可分为生长缓慢具有完整包膜、不侵犯周围组织的良性肿瘤和生长较快、没有完整的包膜和明显界限、呈浸润生长的恶性肿瘤。

    颅内肿瘤病人男性稍多于女性。但2岁以下婴幼儿及年龄超过60岁以上的老年人发病较少。

    颅内肿瘤主要有两大临床表现:即肿瘤逐渐长大引起颅内压升高带来的症状和肿瘤所在部位压迫附近脑组织带来的症状。

    一、颅内高压症状:(1)头痛:头痛可能是最早唯一的症状,程度各人不同。开始是间歇性,以早晨清醒时和晚间时头痛较多。部位多在额部、后枕部、双颞部(太阳穴区)。头痛程度随病情加重而逐渐加重,在咳嗽、低头、用力时尤甚。小儿患者因颅骨缝未闭,脑内压力高时骨缝分开,所以不出现头痛,只有头昏。(2)呕吐:在成年人呕吐常常伴随头痛加重时出现,小儿患者常常以反复发作呕吐为唯一症状。

    二、局部压迫症状:(1)性格精神方面的改变:出现性格变化,记忆力减退等痴呆现象;也可出现精神症状如情绪不稳、易激动、有被迫害感、狂躁、各种幻觉(如看见没有的人和事,听到什么怪声,闻到什么怪味)等。(2)抽搐:有些病人可突然发生一侧肢体或面部抽搐,可为大脑半球肿瘤的最早表现。(3)共济失调:慢慢出现走路不稳、手脚不灵、说话不清伴有头昏、呕吐等症状,常常是小脑肿瘤的表现。脑干肿瘤可出现头晕、耳鸣、一侧听力下降等。

    因此,凡小儿反复发作头昏呕吐及头围进行性增大,成人进行性头痛、抽搐、瘫痪,原因不明、越来越重的视力减退及其它一些逐渐加重的精神症状,都应考虑颅内肿瘤的可能。要尽早去条件较好的医院看神经内科或神经外科。通过现代设备CT、磁共振等检查,可以较早明确诊断,给予及时的手术或其它治疗,大部分病人是可以治愈的。, http://www.100md.com(吴裕臣)