当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11352681
甲状腺癌的分类及治疗
http://www.100md.com 2000年4月24日 《家庭医生报》 2000年第17期(总第741期 2000.04.24)
     甲状腺癌从病理切片角度来看,可分成以下几种,其治疗方法也各不相同。

    其中一种叫“乳头状癌”,这是我国甲状腺癌中最为常见的一种,它的主要治疗方法是切除,对于切除的范围,则在医学界有不同的看法。若有颈部淋巴结转移时,还要做颈部淋巴结清扫术。这一类型的甲状腺癌,治疗效果较好。

    第二种叫“滤泡状癌”,或者叫“滤泡状腺癌”,主要也是手术治疗,效果和上述乳头状癌差不多。但与乳头状癌不同的地方是:滤泡状癌颈部淋巴转移比较少,而通过血路,转移到肺、骨、肝等部位则比较多。如果有这种转移,可以加用放射性核素治疗。

    还有一种叫“甲状腺髓样癌”,比以上两种少见,但恶性程度比较高,容易有淋巴和血路的转移。

    髓样癌属于一种叫做APUD细胞的肿瘤,APUD细胞的特点是会产生一些激素。所以甲状腺髓样癌,除了可以摸到甲状腺的肿块外,还可以有一些由激素引起的症状,例如:血里的降钙素可明显增高(利用这一点,可以诊断和作为治疗预后的判断指标);另外,还可分泌一种叫“5-羟色胺”的物质,可引起面部潮红、腹泻等症状。

    髓样癌的治疗也以手术为主,这一类型的癌肿,有时会同时伴有其他肿瘤,象甲状旁腺瘤、嗜铬细胞瘤等,术前应作详细检查。

    还有另一种叫“未分化瘤”,是甲状腺癌中最为恶性的一种,常有广泛浸润和转移,治疗以综合治疗为好。综合治疗除手术外,还包括放射治疗、化学药物治疗和内分泌治疗。, 百拇医药(于尔辛)