幽门螺杆菌特异的免疫反应与基因检测
螺杆菌，幽门;佐剂，免疫;免疫，自然;疫苗;基因组;组织相容性抗原Ⅱ类,Subjectheadings,主题词,1,免疫反应,2基因检测,3参考文献
Subject headings Helicobacter pylori; adjuvants, immunologic; immunity, natural; vaccines; genome;histocompatibility antigens classⅡ
主题词 螺杆菌，幽门；佐剂，免疫；免疫，自然；疫苗；基因组；组织相容性抗原Ⅱ类
彭孝纬. 幽门螺杆菌特异的免疫反应与基因检测. 世界华人消化杂志，2000；8(5)：553-554
1 免疫反应
人体感染幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)后可发生全面和强烈的体液和细胞免疫反应. 有局部免疫反应，也有全身免疫反应. 但人体对Hp的自然免疫反应对Hp既无清除作用，也无保护人体不受Hp再感染的作用. 因此这种免疫反应对机体没有保护作用，相反由Hp介导的病理免疫反应如局部胃粘膜中性粒细胞炎症反应，HP抗体激活补体后诱导炎症递质释放，Hp特异性T细胞免疫应答等都可能损害胃粘膜细胞[1-3]. Hp作为一种在人体内持续几年乃至几十年的慢性感染，宿主的免疫病理反应是其重要致病机制之一. 但近年大量实验证明小鼠接受Hp疫苗后产生的免疫反应能保护小鼠不受Hp感染，也能使已感染的Hp被根除. 用作疫苗的Hp抗原包括灭活全菌，细菌溶解物，以及各种Hp纯化抗原如尿素酶，尿素酶B亚单位，热休克蛋白A，热休克蛋白B，过氧化氢酶，VacA，CagA等研制的疫苗都有保护作用[4，5].
使用疫苗的途径有经口服、鼻腔内、皮下注射等. 最有效途径是口服疫苗，常用的免疫佐剂有霍乱毒素(CT)、大肠杆菌热不稳定的毒素(LT)及其脱毒的衍生物(LTK6)[6]. 最近一个研究还证明系统性疫苗对小鼠也有保护作用. 但问题是疫苗在小鼠中产生的保护作用是否对人体也有同样的作用. 最近在其他动物如沙土鼠，无菌乳猪以及小猎犬中Hp感 染模型的建立和研究对Hp感染后宿主的保护机制有了进一步的认识[7，8]. 另外一个问题是为什么Hp产生的自然免疫反应不能清除Hp感染，而疫苗产生的免疫却有清除和保护作用. 分子生物学技术的发展特别是大量转基因动物(transgenic)和剔基因动物(knock-out)的实验研究对于Hp特异的体液免疫与细胞免疫各自的作用 ......
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