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慢性胃炎怎么治?
http://www.100md.com 2000年6月5日 《家庭医生报》 2000年第23期(总第747期 2000.06.05)
     慢性胃炎是临床上最常见的消化道疾病之一,它与胃溃疡、胃息肉、胃癌的发生有密切的关系。

    一般将慢性胃炎分为三种:浅表性、萎缩性和肥厚性。

    慢性胃炎的诊断主要依靠胃镜检查。X线钡餐检查往往不能发现。萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或癌变的病例通过胃镜检查还可取下活体组织进行病理切片检查,以鉴别是否恶变。

    慢性胃炎的治疗主要包括以下几方面:

    ①戒除烟酒,吸烟可导致幽门括约肌功能失调,胆汁可反流入胃内引起胆汁反流性胃炎。高度酒会溶解胃粘膜上的脂质,破坏胃粘膜屏障引起化学性胃炎。

    ②饮食宜清淡,易消化。不吃粗糙及刺激性食物如笋、辣椒、咖啡等,不吃损害胃粘膜的药物如水杨酸类、消炎痛、红霉素等。

    ③增强“防卫因子”。使用胃粘膜保护剂以加固胃粘膜屏障,如丽珠得乐、思密达、硫糖铝等。该类药能在胃粘膜上形成一层保护膜隔断“攻击因子”的侵蚀。

    ④抑制“攻击因子”。使用泰胃美、雷尼替丁、奥米拉唑等抑制胃酸的分泌,减轻对胃粘膜的侵蚀。

    ⑤近些年医学专家研究发现,慢性活动性胃炎和溃疡与幽门螺杆菌(HP)感染有关,因此,对于HP阳性者要加用消除HP的药物,如克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等。

    ⑥萎缩性胃炎伴有肠型化生者除了按以上方法治疗外,尚须密切监视其癌变的可能,对伴有重度不典型增生的患者,应争取尽早手术切除。, 百拇医药(李钦俦)