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讲不清楚的腰痛——谈谈容易忽视的一些癌肿表现(二十)
http://www.100md.com 2000年6月19日 《家庭医生报》 2000年第25期(总第749期 2000.06.19)
     腰酸背痛真是太多见了,有的是“腰肌劳损”或“骨刺”引起的,也有的是“椎间盘脱出”引起。诊断名称很多,治疗手段也各式各样。

    有一位病人,年纪不大,也是腰痛。开始时痛不厉害,主要是左侧腰痛,右腰不痛。自以为可能是劳累了,因为最近正好搬过重物。休息几天,贴些膏药,感觉好些。

    过几天又痛,正巧是阴天下雨,自以为是“风湿”,也不太在意。

    痛始终不见好,但也不太厉害,总是隐隐地痛,搅得有些心烦。

    于是去看病。查了小便,拍腰椎片,都未发现异常。又去接受针灸、推拿按摩等治疗,但不见好转。

    总还是痛,痛的范围渐渐地大起来了。左腰、左背痛,但是又找不到具体痛的地方。后来,左侧上腹部也痛起来,不停地隐隐作痛。

    做超声波检查两侧肾脏,没有发现异常,再查查肝、胆、脾,也都正常。医生说再查一查胰腺吧。一查,果真有问题,胰腺体尾部有一个占位,印象是胰腺癌。这样前后算起来,已经有四个多月时间了。

    胰腺体尾部的癌,开始时的症状常常是一种讲不清楚的左侧腰痛,具体痛点找不到,敲敲腰也不特别痛,或者,左侧上腹和左腰都痛。

    另有一位病人,也是这样痛,但他不是患胰腺癌,是胰腺附近的淋巴结肿大,是由胃癌转移过去的。他先有腰痛,再仔细查,才查出是胃癌。

    胰腺癌的发病率在上升,消化道癌转移到胰腺附近的淋巴结也不少。若出现这种讲不清楚的左腰痛、左上腹痛时,要注意查查有没有癌的可能。, http://www.100md.com(于尔辛)