拉米夫定——抑制乙型肝炎病毒新药
乙型肝炎病毒感染遍及全球,对人类健康危害甚大,我国约有7亿人曾感染过乙肝病毒,其中多数无症状,约85-90%自愈。部分病人却转为慢性肝炎,久之发展为肝硬化,甚至演变为肝癌。
治疗慢性乙肝感染的关键在于抑制乙肝病毒,经国内外学者研究发现核苷类有较好的抗病毒作用,其中对拉米夫定(商品名贺普丁研究较深,它可抑制乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBv-DNA)合成,对病毒逆转录酶的活性有强大的抑制作用,阻止乙肝病毒在肝细胞内复制繁衍。通过国内多家医院临床观察,每日服扶米夫定1片(100毫克),12周后乙肝病毒脱氧核糖核酸转为阴性者为92.2%。服药一年e抗原(HBeAg转阴性者17%,二年27%。一般服药前谷丙转氨酶(GPT)较高者,HBeAg转阴者较多,这说明乙肝病毒被抑制后,肝脏的炎症、坏死随之好转,肝纤维化进程减轻或停止。
我国药品监督管理局1998年底批准拉米夫定用于治疗慢性乙型肝炎。我国部分肝病防治专家于1999年4月和5月分别在上海与青岛,讨论制定了拉米夫定治疗乙型肝炎指导意见。适合治疗的对象为确诊的慢性乙型肝炎,年龄16岁以上,且HBeAg阳性,HBV-DNA阳性,GPT超过正常,胆红素低于50微摩尔/升。另外对12-16岁慢性乙肝,有病毒复制、GPT升者;代偿期肝硬化同时有病毒复制者,无症状乙肝病毒携带且有病毒复制,偶尔有肝功能不正常者可作为研究治疗对象。用量为每日口服100毫克,疗程一年。根据个体情况,决定是否继续服药。病人如合并丙肝、丁肝病毒感染疗效不好,急性肝炎一般不用。
对自身免疫性肝病、遗传肝病、骨髓抑制,血红蛋白<10克,血细胞低于4000,血小板减少者,有明显心、脑、神经、精神病、糖尿病、孕妇均不宜用此药。服药前要戒酒戒毒。
不良反应不多,常见者有上呼吸道感染样症状,头痛、恶心、全身不适、腹痛、腹泻,这些症状一般较轻,在服药过程可自行消失。, http://www.100md.com(龚经文)
治疗慢性乙肝感染的关键在于抑制乙肝病毒,经国内外学者研究发现核苷类有较好的抗病毒作用,其中对拉米夫定(商品名贺普丁研究较深,它可抑制乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBv-DNA)合成,对病毒逆转录酶的活性有强大的抑制作用,阻止乙肝病毒在肝细胞内复制繁衍。通过国内多家医院临床观察,每日服扶米夫定1片(100毫克),12周后乙肝病毒脱氧核糖核酸转为阴性者为92.2%。服药一年e抗原(HBeAg转阴性者17%,二年27%。一般服药前谷丙转氨酶(GPT)较高者,HBeAg转阴者较多,这说明乙肝病毒被抑制后,肝脏的炎症、坏死随之好转,肝纤维化进程减轻或停止。
我国药品监督管理局1998年底批准拉米夫定用于治疗慢性乙型肝炎。我国部分肝病防治专家于1999年4月和5月分别在上海与青岛,讨论制定了拉米夫定治疗乙型肝炎指导意见。适合治疗的对象为确诊的慢性乙型肝炎,年龄16岁以上,且HBeAg阳性,HBV-DNA阳性,GPT超过正常,胆红素低于50微摩尔/升。另外对12-16岁慢性乙肝,有病毒复制、GPT升者;代偿期肝硬化同时有病毒复制者,无症状乙肝病毒携带且有病毒复制,偶尔有肝功能不正常者可作为研究治疗对象。用量为每日口服100毫克,疗程一年。根据个体情况,决定是否继续服药。病人如合并丙肝、丁肝病毒感染疗效不好,急性肝炎一般不用。
对自身免疫性肝病、遗传肝病、骨髓抑制,血红蛋白<10克,血细胞低于4000,血小板减少者,有明显心、脑、神经、精神病、糖尿病、孕妇均不宜用此药。服药前要戒酒戒毒。
不良反应不多,常见者有上呼吸道感染样症状,头痛、恶心、全身不适、腹痛、腹泻,这些症状一般较轻,在服药过程可自行消失。, http://www.100md.com(龚经文)