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心房颤动有何临床症状
http://www.100md.com 2000年6月26日 《家庭医生报》 2000年第26期(总第750期 2000.06.26)
     发生心房颤动时,心室同样产生极不整齐的搏动,影响全身血液循环,患者往往会出现一些临床症状。

    心房颤动最常见的临床症状为心悸、胸闷和惊慌。通常,在心房颤动发作的最初几分钟内,由于心排血量突然减少,血管的代偿反应尚来不及而导致脑缺血,引起头昏或晕厥。由此可见,当原有器质性心脏病的病人,或正常人在饮酒的过程、情绪紧张时,突然感到头昏、心悸、心慌等症状,就应当考虑到是否发作心房颤动。

    在临床上,心房颤动出现症状的表现和程度常与下列因素有关:(1)心房颤动如伴心室率过快,可导致患者出现低血压或心绞痛发作;(2)阵发性心房颤动患者,如房颤发作后有较长时间未出现心搏,可能会引起患者晕厥;(3)原有心脏瓣膜病者,房颤发作后易引起心房内血栓形成,部分血栓脱落可引起体循环动脉栓塞,例如出现脑栓塞,导致偏瘫残疾,甚至危及生命;(4)心房颤动时由于心房失去整体有效的收缩,使心室排血量降低,可引起患者乏力、疲倦;(5)当慢性风湿性心脏瓣膜病伴有心脏肥大、心功能障碍时,发作心房颤动可加重血流动力障碍,而促发心力衰竭。当风湿性二尖瓣狭窄患者发生房颤,在心室率明显增快时可能引起急性肺水肿;(6)由于房颤发作时,出现心悸和胸闷,敏感的患者往往会产生焦虑不安和心理压力。, 百拇医药(罗伟)