胃食管反流病食管测压的研究
胃食管反流;食管;动力学;疝,食管破裂;内窥镜检查,消化系统;测压法,项目负责人,Subjectheadings,主题词,1,食管下括约肌与GERD,2,食管清除功能与GERD,3,裂孔疝与GERD,4,饮食、生活习惯与GERD,5,参考文献
中国人民解放军总医院南楼消化科北京市 100853项目负责人 吴道宏
收稿日期 2000-03-20 接收日期 2000-04-13
Subject headingsgastroesophageal reflux; esophageal; kinetics; hernia, hiatal; endoscopy, digestive system; manometry
主题词 胃食管反流; 食管; 动力学; 疝,食管破裂; 内窥镜检查,消化系统; 测压法
吴道宏, 蔡昌豪. 胃食管反流病食管测压的研究. 世界华人消化杂志,2000;8(7):793-794
胃食管反流病(GERD)是指酸性胃液或胃液及胆汁由胃反流入食管引起的疾病,是消化科 常见病、多发病. 有些研究提示,25%以上成年人受此病影响[1],而且多数人 有正常内镜下表现[2]. 正常情况下,由于食管借助于横膈、His角、贲门口粘膜皱 襞及LES作用,特别是后者来防止胃食管反流(GER). 当上述作用减弱时,就可能发生胃食管 反流病. 虽然LES尚未在解剖学上得到证实,但食管压力检测证实了LES存在,随着该技术的完善发展及腔内pH监测技术的应用,为胃食管反流病的发病机制及疾病的诊断治疗提供了可 靠的依据. 目前应用较广泛的测压系统是灌注式导管测压系统,它由液压灌注系统,压力导 管,换能器及用于记录分析的计算机及相应软件所构成. 另一种为内置微型传感器的测压导 管及记录仪组成,可用于24h动态监测. 另外还有与以上两种测压系统配合应用的袖 套导管及环行袖套式固态测压导管,视测压方法主要有静 态测压,采用定点牵拉或快速牵拉法,另一种为动态测压,可对近于自然状态下的食管动力 进行长时间连续监测.
1 食管下括约肌与GERD
LES作为抗反流屏障确实起着重要作用. 一些研究表明,LES基础压力低是GER的重要发病 机制之一[3-6]. Cucchiara et al[6]发现顽固性食管炎患儿基础L ESP较健康对照组明显降低,Patti et al[3]运用双通道pH值监测技术发现 ......
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