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肛门直肠神经症
http://www.100md.com 2000年7月31日 《家庭医生报》 2000年第31期(总第755期 2000.07.31)
     1769年,苏格兰医生卡伦首先提出“神经症”的概念。神经症后被改称为“神经官能症”。但我国1984年中华医学会精神科分会在其制定的分类系统中已正式改用“神经症”作为标准术语。

    神经症属精神障碍,有三大特点:1、常因心理和社会因素而引起;2、可表现为多种症状,包括躯体和精神症状,但客观检查却不能发现相应的病理变化;3、病人意识清楚,无行为紊乱,病程较长,病人自觉有病并要求治疗。以肛门直肠症状为主诉的神经症即为肛门直肠神经症。

    肛门直肠神经症的病人,可始终感觉到肛门直肠部位感觉异常和种种不适,包括蚁走感、虫行感、搔痒、坠胀和隐痛等,但肛门视诊、直肠指诊、肛门镜检查或钡灌肠造影等均无任何异常发现,即医生找不到器质性疾病,即使肛肠动力学检查以及其它X线检查也不能发现异常。

    肛门直肠神经症的治疗必须以心理疗法为重,并酌情配合药物。国内有些学者从1987年以来,采用催眠术治疗肛门直肠神经症,取得一定的疗效,一般治疗12次,自觉症状可消失或基本消失。催眠术的方法主要是言语暗示加视觉刺激,必要时可辅以听觉刺激或皮肤感觉刺激。

    此外,针灸、气功、中药调理以及当归注射液或维生素B1注射液的长强穴或腰俞穴注射,也可能有一定的疗效。其效果往往以先入为主的暗示疗法作为基础。, http://www.100md.com(应文辉)