血管紧张素受体拮抗剂治疗肝硬变的意义
血管紧张素Ⅱ;肾素-血管紧张素系统;肝硬化,治疗;血管紧张素转换酶抑制剂;细胞外基质;肝星状细胞;基因表达,项目负责人,Subjectheadings,主题词,1AT1拮抗剂作用机制,2AT1拮抗剂作用特点,2.1药代动力学特点,2.2AT1拮抗剂的主要不良反
河北医科大学第二医院消化内科 河北省石家庄市 050000项目负责人 符雪松河北医科大学第二医院消化内科 河北省石家庄市 050000
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收稿日期 2000-04-24 接收日期 2000-05-26
Subject headings angiotensin Ⅱ; renin-angiotensin system; liver cirrhosis/therapy; angiotensin-converting enzyme inhibiteors; extracellular matrix; hepatic stellate cell; gene expression
主题词 血管紧张素Ⅱ;肾素-血管紧张素系统；肝硬化/治疗；血管紧张素转换酶抑制剂；细胞外基质；肝星状细胞；基因表达
符雪松, 白文元. 血管紧张素受体拮抗剂治疗肝硬变的意义. 世界华人消化杂志，2000；8(9)：1046-1048
肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system RAS)不仅在调节全身血压维持电解质体液平衡方面起着重要作用，而且对心血管、消化、内分泌等其他系统疾病的病理生理学方面，也有极大的影响， 尤其是RAS的最终生理活性物质-血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ AngⅡ)，通过内分泌、自分泌、 旁分泌以及胞内分泌发挥上述各种作用[1,2]. 近来研究发现,肝硬变患者血浆Ang Ⅱ水平升高，且与门静脉压力呈正相关，故认为AngⅡ是肝硬变门脉高压症发病的重要递质[3]. 从而启动了AngⅡ受体拮抗剂在治疗肝硬变方面的研究的进一步深化.
通过放射配体结合研究及依据药理生化特征发现AngⅡ受体拮抗剂可与不同受体结合发挥作用，因而认为AngⅡ受体存在不同亚型. 如被洛沙坦等拮抗的AngⅡ受体，定为AT1，被PD123177等拮抗的定位AT2等[4]. AT1属G蛋白受体超家族，主要分布在主动脉、肝、肾、肺及腺体，介导血管、心肌的收缩，垂体激素和醛固酮的分泌，口渴、肾小管对水、钠的重吸收以及细胞增殖、肥大等. 迄今已知AngⅡ的生理效应 ......
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