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七招收拾鼻窦炎让你轻松呼吸
http://www.100md.com 2000年9月27日
     受访者/同济医院崔永华教授市六医院肖才文副教授

    鼻窦炎是一种常见多发病,许多人在不知不觉中患上,又在日常生活中将它忽视,不到难以忍受的程度,能拖则拖。然而它长期的伴随,不仅影响了您的生活,还在您体内潜伏着种种“危机”。

    鼻窦鼻窦 你在哪儿?

    莫明其妙地患上了“鼻窦炎”,鼻窦长在哪儿?有啥作用?大部分人可是一抹黑。医学上鼻窦分为四对,即上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。上颌窦位于两脸颊里侧,额窦则在两眉毛后上方,筛窦沿着鼻根中线两侧往深部延伸,蝶窦紧邻筛窦后面,此处已是眼窝的后方深处了。鼻窦炎通常有三种:单个鼻窦炎,多个鼻窦炎和全鼻窦炎即所有的鼻窦都发生炎症。

    预防

    增强体质,改善生活和工作环境。谨防感冒和其他急性传染病。积极治疗贫血和糖尿病,及时合理治疗急性鼻炎以及鼻腔、鼻窦、咽喉和牙的各种慢性疾病,保持鼻窦通气引流和防止感染扩散。
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    鼻窦炎主要症状

    /急性鼻窦炎

    全身抵抗力降低是急性鼻窦炎发生的主要原因,过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏、生活与工作环境不卫生都有可能让其乘虚而入,。

    症状:头痛是急性鼻窦炎最典型的症状。与慢性不同,您可能会全身症状比较明显,比如流脓鼻涕,鼻塞,甚至嗅觉不灵等等。

    /慢性鼻窦炎

    由于急性鼻窦炎不及时治疗,反复发作,或未彻底治愈导致。它会更进一步与你缠绵悱恻,依依不舍。

    症状:流脓鼻涕、鼻塞是其主要症状。多表现为钝痛和闷痛。有时会有暂时性的嗅觉减退。极少数人有永久性视力障碍出现。
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    七种疗法让您心里有个底

    两大手术方法可以根治

    如果病变严重,保守治疗不可逆转,则可考虑用手术进行根治治疗。现在比较常用的方法有经典手术方法和内窥镜手术两种。近几年来经典手术方法用得越来越少,内窥镜手术却越来越广泛地被使用。

    内窥镜手术

    经典手术治疗

    方法

    一手拿内窥镜看鼻窦腔,另一手在鼻窦中开展手术。

    有针对性地在脸部、鼻腔内或上唇根部开口,进行引流通气或切除息肉或病变粘膜。
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    优缺点

    它能使手术深入到肉眼看不到的范围,改善术腔视野不清楚等问题。

    如鼻窦内有恶性肿瘤或血管瘤不宜采用此方法。因为如果手术过程中出血,内窥镜看到的将会是一片模糊,且单手做手术也不方便处理出血。

    手术时视野受到限制,无法看到隐藏较深的鼻窦。如以前做额窦手术得在脸上开刀口,爱惜自己容貌的人都不会选择这种“破相”手术。

    少数手术有后遗症。如上颌窦手术后,病人有一段时间面部会有麻木的感觉。

    价格

    一般为4000―――5000元。

    一般为2000-3000元。
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    备注

    上述两种手术方法均不适用全身有严重疾病的患者,如果您有心脏病、高血压、糖尿病等,尤其是血液功能障碍最好不采用手术治疗。近期急性炎症内也不能做手术。

    五种保守疗法

    收拾急性鼻窦炎

    滴鼻药:常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。不论哪种鼻窦炎都可采用作为辅助治疗。

    上颌窦穿刺冲洗术:只适用于慢性化脓性上颌窦炎,若连续多次穿刺无效,或冲出恶臭、多量溶水性脓,则要考虑手术治疗了。

    鼻窦置换法:适用于慢性筛窦炎、额窦炎、蝶窦炎,最适宜于慢性化脓性全鼻窦炎。不适用于单个鼻窦炎,因为各个鼻窦是相通的,此法易引发新的鼻窦炎。

    理疗:一般用超短波透热疗法,经过皮肉特别是骨质的“阻挡”,通常效果并不明显。

    中医中药:以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为治疗的原则。

    这五种方法经常有选择地组合使用,多用于急鼻窦炎的治疗。, 百拇医药(见习记者周素苹通讯员蔡敏)