内镜检查术前联合应用异丙酚和咪唑安定的效果
胃镜检查;催眠药和镇静药;术前用药法;咪达唑仑;血气分析,项目负责人,Subjectheadings,主题词,1材料和方法,1.1材料,1.2方法,2结果,2.1镇静效果,2.2药量及清醒时间,2.3血压、心率和SpO2值变化,表,1内镜检查后询问患者对内
湖南医科大学附属第三医院消化内科 湖南省长沙市 410013项目负责人 徐灿霞湖南医科大学附属第三医院消化内科 湖南省长沙市 410013
收稿日期 2000-04-03 接受日期 2000-05-16
Subject headings gastroscopy; hypnotics and sedatives; premedication; midazolam; blood gas analysis
主题词 胃镜检查；催眠药和镇静药；术前用药法；咪达唑仑；血气分析
徐灿霞, 唐五良, 姜希望, 肖定华. 内镜检查术前联合应用异丙酚和咪唑安定的效果. 世界华人消化杂志，2000；8(10)：1197-1999
目前国内内镜检查常被认为是一次痛苦的经历，患者多有紧张、焦虑、恐惧和痛苦感，部分患者难以接受及惧怕再次检查. 国外有较多研究报道有效的镇静药物在内镜检查中的应用，对解除患者的紧张、焦虑、恐惧和痛苦感有明显效果[1-15]. 但国内报道尚少. 我院近期采用异丙酚和咪唑安定联合应用于部分内镜检查患者，以探讨其镇静效果和安全性.
1 材料和方法
1.1 材料 1999-07/2000-03我院门诊及住院的内镜检查患者380例，于内镜检查前用异丙酚和咪唑安定镇静(镇静组)，其中男217例，女163例，年龄20～74(47±14)岁，体质量40～85(60±12)kg. 同期常规内镜检查患者80例作为对照组，其中男47例，女33例，年龄20～78(46±16)岁， 体质量45～75(59±12)kg. 两组性别、年龄、体质量无统计学差异.
1.2 方法 患者入室后用10g·L-1地卡因咽喉喷雾麻醉3次，取左侧卧位，放入口器，镇静组予鼻导管给氧，首先缓慢静注咪唑安定0.7mg～2.0mg(用生理盐水稀释成0.25g·L-1，其用量视患者情况和体质量而定)，继用异丙酚(用生理盐水等量稀释)缓慢静注. 用药中密切观察患者反应，严格控制用药量，待睫毛反射迟钝或消失，即停止静注，并开始进镜检查. 检查过程中视检查时间长短及患者反应酌情追加异丙酚. 对照组仅用10g·L-1地卡因咽喉喷雾麻醉3次. 两组患者于检查前、中、后用多功能监测仪监测BP ......
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