早期肠内营养对腹部手术后患者T淋巴细胞亚群的影响
腹部,外科学;肠营养;T淋巴细胞亚群;碱性磷酸酶;肠粘膜,项目负责人,Subjectheadings,主题词,1材料和方法,1.1材料,1.2方法,2,结果,3讨论,表1腹部手术后3组血浆蛋白变化,表,2腹部手术后3组CD3,CD4,CD8和CD4,CD8
滨州医学院附属医院外科 山东省滨州市 256603项目负责人 陈强谱滨州医学院附属医院外科 山东省滨州市 256603
收稿日期 2000-04-24 接收日期 2000-05-16
Subject headings abdomen/surgery; enteral nutrition; T-lymphocyte subsets; alkaline phosphatase; intestinal mucosa
主题词 腹部/外科学；肠营养；T淋巴细胞亚群；碱性磷酸酶；肠粘膜
陈强谱, 欧琨, 赵红梅, 周旭, 邢雪. 早期肠内营养对腹部手术后患者T淋巴细胞亚群的影响. 世界华人消化杂志，2000；8(12)：1438-1439
腹部手术后早期肠内营养作为一种新的临床营养支持方法，其营养及代谢效果已得到肯定[1-11]. 但是，对机体免疫功能影响如何，目前研究较少. 本研究旨在探讨腹部手术后早期肠内营养对机体T淋巴细胞免疫功能的影响.
1 材料和方法
1.1 材料 选择中等以上择期腹部手术30例. 男17例，女13例. 年龄32岁～68岁. 其中胃癌根治术12例，胰十二指肠切除术6例，结肠癌根治术3例，腹膜后肿瘤切除术1例，胆管空肠Roux-Y内引流术8例. 全部无代谢性及感染性疾病，近期无类固醇激素和免疫抑制剂应用史. 30例随机分成3组: 早期肠内营养(EN)组、肠外营养(PN)组和对照组(C),每组10例. 3组年龄、病种、手术时间及术中输血量无明显差别.
1.2 方法 EN组术中空肠上段置营养管(鼻空肠置管2例，空肠造口置管5例，经双腔T管空肠置管3例)[12]. 膳食选用能全素粉剂(荷兰Nutricia公司产品)，配制成溶液应用. 肠内营养于术后1d开始，术后1d用全量的1/3(热卡41.8kJ·kg-1·d-1,氮量0.06g·kg-1.d-1), 术后2d用全量的2/3(热卡86.3kJ·kg-1·d-1,氮量0.12g·kg-1·d-1),术后3d应用全量(热卡125.4kJ·kg-1·d-1,氮量0.18g·kg-1·d-1) ......
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