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罕见心脏肿瘤危及患者生命省胸科医院手术将其从死亡线上拉回来
http://www.100md.com 2001年1月4日 《当代健康报》 2001.01.04
     近日,省胸科医院心脏外科成功地为一位46岁的危重病人实施了心脏巨大肿瘤摘除加二尖瓣置换术。患者因心慌、气短、胸闷伴头晕1年余,不能平卧半年,以左房巨大粘液瘤、二尖瓣重度返流、重度肺动脉高压收住院。查体见:患者口唇、面颊青紫,严重消瘦,呈心原性恶病质状态。心脏的巨大肿瘤占据了左心房腔的90%以上,血流仅像韭菜叶一样丛肿瘤边流过。活动的肿瘤一旦堵住血流或二尖瓣口,病人随时可出现心脏骤停、猝死。

    在院领导的大力支持和麻醉、手术室的密切配合下,省胸科医院心外科成功的为患者摘除了一罕见巨大9cm×7·2cm×6·4cm的完整肿瘤。肿瘤蹄部的房间隔用自体心包片修补,对重度返流、十分脆弱无法成型的二尖瓣实施了瓣膜置换。术后第一天转出心外监护室,现患者正在顺利康复之中。 (徐长宪)

    肾积水占满病人左腹腔桃村中心医院手术将其变位器官复位

    本报讯 最近,烟台桃村中心医院主治医师陈可家、钟德江二人成功地为一女性患者切除了约7·5公斤重的巨大肾积水。

    患者马某29岁,5年前就发现左腹有一包块,由于没有影响正常工作和生活,没有及时到医院就诊,可是去年来病情明显加重,来到烟台桃村医院就诊时,患者已出现浑身无力、尿频、呼吸困难等症状,经CT显示和肾静脉造影,发现病人患有40×20cm的巨大肾积水,如不及时手术就可导致电解质紊乱和尿毒症而死亡。但是由于患者肾积水太大,将部分内脏器官推移、挤压而改变了原来的位置,并且术中容易造成大出血。手术难度高、危险性大。

    为挽救病人的生命,陈主任查阅了大量资料,并与麻醉科等相关人员进行了专门研究,在手术室的配合下,施行左侧肾积水切除术。打开腹腔后见肾积水占据整个左侧腹腔,并将左侧输尿管挤压到脊椎右侧,经过3个小时的努力,顺利地将左肾联同积水切除,目前患者已康复出院。

    (孙厚海 孙金涛), http://www.100md.com