肝移植用保存液
肝移植;器官保存;再灌注损伤;器官保存液,项目负责人,主题词,1常用的保存液,1.1Collins保存液,1.2UniversityWiscosin保存液,1.3Histidin-Tryptophan-Ketoglutarat保存液,1.4Celsior保存液,1.5长征-1号多器官保存液(CZ-1液),表,1保存液成分的比较,2保存和
中国人民解放军第一军医大学附属珠江医院肝胆外科 广东省广州市 510282项目负责人 高毅 中国人民解放军第一军医大学附属珠江医院肝胆外科 广东省广州市 510282
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收稿日期 2000-07-05 接收日期 2000-07-12
主题词 肝移植;器官保存;再灌注损伤;器官保存液
赵子粼, 张云生, 俞金龙, 高毅. 肝移植用保存液. 世界华人消化杂志,2001;9(1):77-79
自从1963年肝脏移植的先驱Starzl成功地进行了世界上首例人体肝移植起,经过30+a的努力,肝脏移植作为一种治疗终末期肝脏疾病的可选择的方法已得到公认. 在欧美各国临床原位肝移植发展较快. 据统计,全世界正以每年8000例的速度开展该手术,1998年底已达72311例[1,27,28]. 目前,肝移植在器官保存方法、抗排斥的应用、手术技术等领域均取得了重大的进展.
1 常用的保存液
目前常用的供肝保存液主要有加清蛋白的Hartmann液(乳酸林格清蛋白液),UW液,Collins Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ号液,改良Collins Ⅱ号液和Ross液等. 保存液根据其成分不同可分为:仿细胞内型、仿细胞外型、血浆类似液、载氧保存液和非体液型保存液[2,25,29-32,38-40,49].
1.1 Collins保存液 这种保存液是由美国LA实验室的Collins发明的[3,10-14],并由“欧洲移植组织”加以改进,去掉其镁离子的副面影响. 其主要成分是模仿细胞内液制成,并且用葡萄糖来维持渗透浓度为420 mOsmol的高张环境. 这实际上也是Collins液的主要弊端所在,因为葡萄糖的代谢产物,如乳酸的堆积会进一步加重细胞的肿胀. 同时,由于含葡萄糖的无菌液必须与电解质液分开配制,需要时再混合,这就使得Collins液虽然便宜但使用起来却很麻烦[32,49,53]. ......
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