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皮埋后月经不调的防治
http://www.100md.com 2001年3月5日 现代健康报
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    皮下埋植避孕法以其避孕效果好,方法简便被广大妇女所采用。但其美中不足之处是它打破了以往月经的规律,表现出月经不规则。皮下埋植后出现的月经问题也是单纯孕激素避孕药的主要问题,它有随着埋植时间延长而逐渐好转的自然规律。月经不调在部份使用者中出现,而埋植的前半年至一年发生率较高。对不能耐受月经问题的使用者,可配合药物调整治疗。术前咨询和术后定期随访,对调适月经有较大帮助。调适方法如下:

    一、药物调整治疗①对点滴出血期较长者,可给维生素K、维生素C、安络血、6—氨基已酸等口服,能取到一定的治疗作用;②对长期出血或出血多的使用者使用抗炎药如布洛芬,可以起到暂时止血作用。③中成药也可收到较好的调经效果,宫血宁、断血流片、乌鸡白凤丸、血康口服液(胶囊)、八珍冲剂等。④激素调经:对长期出血或出血多者,可给予一个疗程的短效口服避孕药,也可使用炔雌醇(EE)0.015mg/次,共20天,可使出血日减少。出血过多而又不愿取出埋植剂者,也可用甲地孕酮针注射,每周一针,共两次。

    二、咨询、随访国内外大量临床资料证明:埋植前及随访中有效的咨询,可使使用者对埋植剂埋植后可能发生的月经问题有确切的了解和思想准备;可明显降低因月经问题的终止率。对有月经问题者,不急于要求取出埋植剂者,应再次给予咨询,解除存在的顾虑。对于流血期长,又不愿耐受者,医生不会阻止其取出埋植剂。取出埋植剂一定应到埋植所在地或有此项医疗服务的医疗单位进行。当埋植剂取出后,流血和滴血在几天内停止。二十四小时后必须采用避孕措施。以上用药必须在医生的指导下进行。

    来源:现代健康报 , 百拇医药(中南医院妇产科皮埋室 张元珍 徐宜咏)