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口服甘露醇可治疗多种疾病
http://www.100md.com 2001年3月5日 《家庭医生报》 2001年第10期(总第786期 2001.03.05)
     甘露醇又名己六醇,为高渗性脱水剂,临床上多用作快速静脉给药抢救脑水肿等危重病人。近年来随着临床治疗经验的积累,口服甘露醇已被广泛应用,取得较好的疗效,现介绍如下:

    1、治疗病毒性肝炎:口服甘露醇具有清肝、利胆、促进胰液分泌、加速小肠蠕动、改善肠腔微循环作用,有利于受损肝细胞的恢复,转氨酶的下降和黄疸的消退。20%甘露醇20毫升,口服,每日3次,10天为一疗程。

    2、治疗顽固性肝硬化腹水:20%甘露醇125毫升,口服,每日2次,疗程1-5天。主要通过口服20%甘露醇,使肠腔内渗透压升高,腹水排入肠腔,同时肠蠕动增强,排出稀水大便,从而使腹水减轻。

    3、治疗胆道蛔虫:腹痛发作时口服20%甘露醇100-250毫升,半小时内不缓解可加服一次,同时服用左旋咪唑150毫克。甘露醇可以间接促使胆囊收缩,阿狄氏括约肌松弛,有利于虫体排出。

    4、治疗便秘:习惯性便秘者用20%甘露醇20-40毫升口服,每日3次,效果显著。因为甘露醇使肠腔内渗透压升高而起到导泻作用。

    5、与抗生素合用治疗B型胃炎(慢性胃窦炎):饭前1小时口服20%甘露醇25-30毫升,半小时后服庆大霉素4万单位(片剂)每日3次,10天为一疗程。疗效满意。因为口服甘露醇后,它在胃内的高渗作用削弱或破坏了HP表面的保护层,使HP充分暴露为庆大霉素有效地杀死HP创造了有利条件。

    甘露醇为高渗液体,口服后在肠内不易被吸收,一般无严重不良反应,有的表现轻度腹泻,用药3次后自然消失。但如大剂量口服,容易产生水电平衡紊乱,造成脱水、低血压、恶心、呕吐等。所以在使用时应严格掌握甘露醇的适应症与剂量。心功能不全、肾功能衰竭、肺水肿和活动性脑出血病人应禁用。, 百拇医药(熊善慧)