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连体婴儿,滥用药物的悲剧遗传学专家蔡艳剖析罕见妊娠现象
http://www.100md.com 2001年3月15日 《当代健康报》 2001.03.15
     本报济南讯 时下,双胞胎已变得不那么稀罕了,就连三胞胎、四胞胎也时有所闻。但令人感到不安的是,有关连体婴儿的报道也接二连三地从国内外传来。连体婴儿是如何在母体内形成的?连体婴儿又告诉当今的准爸爸、准妈妈们些什么呢?就此问题,记者采访了济南市妇幼保健院遗传科主任蔡艳副主任医师。

    滥用药物酿成悲剧

    蔡主任说,滥用促排卵药可能是悲剧产生的直接原因。正常情况下,妇女每月一般只有1个成熟的卵细胞。如果妇女因不排卵而未能受孕,应在医生指导下服用促排卵药物。滥用促排卵药增加了多胞胎的可能性,而多胞胎畸形率高于单胞胎。连体胎儿的产生是由于体内受精卵细胞在分裂时连得太紧未能完全分开,造成部分肢体相连,其中一个胎儿会寄生在另一个胎儿之中,共用一部分器官。连体胎儿生产时比较困难,存活率也低。

    作为一种极为罕见的妊娠现象,连体双胞胎的发生几率约为五万至八万分之一。两个身体相连的婴儿的降生可能是极具悲剧色彩的。有资料表明,这些婴儿中有40%~60%生下来就是死胎,35%只能存活一天。连体双胞胎的存活率一般为5%~25%,从过去500年间的史料中,可查见约600对存活连体婴儿的详细记载,其中幸存下来的有70%以上是女性。

    四类因素易致畸胎

    哪些因素会致使胎儿畸形呢?蔡主任说,一般常见因素包括四方面:物理因素、化学因素、生物因素和心理因素。物理因素包括孕妇早期处在高温、噪声、电磁辐射、多铅的环境中。化学因素主要指服用药物不当。现在家庭装修盛行,一些有毒气体如甲醛、苯等气体的室内浓度过高也容易导致胎儿畸形。生物因素指孕妇感染了风疹、巨细胞、疱疹、弓形虫等病毒。如果孕妇经受严重的心理创伤也会导致畸形胎儿的出现。蔡主任强调说,上述因素许多是可以避免的。在妊娠的前3个月,胎儿受外界环境的影响比较大,尤其值得注意。

    调整状态优生优育

    蔡主任建议年轻夫妇在妊娠前要将身体状态调整到最好,至少要准备3个月,或者半年时间。较好的生理和心理状况可以避免妊娠时的一些不良因素影响胎儿发育,因此男女双方都要注意身体状态,与医生保持经常联系。经常操作电脑者要把每天使用电脑的时间控制在4小时以内;装修过的房屋要尽可能回避;要在医生指导下服药,自己不要随意购买和使用处方药;微量元素也不能自己乱补;人多的地方传染病的机会也很多,因此孕妇应尽量避开。另外,蔡主任特别提醒说,孕前的病原体检测能避免早孕期间感染的麻烦;而做好产前检查和保健则能尽早筛查出畸形胎儿。 (记者 郭 锐), http://www.100md.com