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服用利尿剂时需留意
http://www.100md.com 2001年4月16日 《家庭医生报》 2001年第16期(总第792期 2001.04.16)
     近年来,新的降压药层出不穷,然而世界卫生组织和国际高血压协会仍然推荐利尿剂为最有价值的降压药,因为它小剂量应用即能起作用,而且价格便宜。不过,与其他降压药一样,利尿剂也有副作用,可使少数患者出现血脂增高、血粘度增高、阳痿、痛风、低血钾、室性早搏等不良反应。因此,凡合并有以下疾病者应禁服利尿剂。此外,服用利尿剂还得留意以下几项:

    1、腹泻时不宜服用 因为腹泻会使血液浓缩,血粘度增高,而服用利尿剂后,血液更浓缩,血粘度更高,易形成血栓,导致脑卒中、心肌梗死等严重后果。

    2、从小剂量开始服用 如果服用利尿剂时用量过大,失水亦过多,如此可导致体内电解质紊乱,特别是低血钾。故利尿剂应从小剂量用起,逐步加量。而且利尿药不宜持续使用,应间歇服用,不然长期利尿也会引起体内电解质紊乱。

    3、晚上不宜服用 一则因为晚间睡眠时血液流动缓慢,使血粘度增高,此时服利尿剂无疑于雪上加霜。二则利尿剂会使夜间小便增多,从而影响睡眠。

    4、注意复方制剂 常用的复方降压药、珍菊降压片、复方罗布麻片等复方制剂中,都含有利尿剂成分,不要认为是中药就无副作用,可以长期服用。而且服用过程中,应注意对血钾、血脂、血糖、血尿酸和性功能的影响。, 百拇医药(武霞)