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紧张会“吓出”头痛吗
http://www.100md.com 2001年5月17日 《当代健康报》 2001.05.17
     康D:

    我们孩子今年8岁,平常挺好,可一到紧张或劳累时就喊头疼,去医院检查也没事,不知孩子到底是怎么了,请康D指教。

    ———青岛 徐莹徐莹女士:

    发生在青少年身上的头痛,常令家长无所适从,问病因,不同大夫的解释差别大;问治疗,各家医院的用药有不同。该怎么办呢?

    这是青少年在生长发育过程中出现了植物神经功能紊乱所产生的“血管神经性”头痛。经笔者多年研究,大致分三型:一、常见型 发病年龄多在八岁左右,女孩也可在十三岁左右发病。这时期他们身体发育快,而神经系统不完善,女孩临初潮,女性激素不稳定;发作时间多在上、下午的后半段或晚上做作业时,也有的晨起即痛。而节假日或休息时发作就少;主要表现为前额和太阳穴处胀痛、跳痛,或恶心呕吐,身懒乏力,持续约一小时;生长发育基本正常。个别农村小孩面色晦暗,体瘦个矮。二、青年型 多见于初中以上学生。头痛不严重,主要以头胀头昏发木为主,晚上睡不好,白天没精神,上课听不进,作业做不好,记忆力下降,理解力降低,严重影响学习。三、特殊型 一般发病比较突然,头痛剧烈,呕吐频繁,有的四肢抽动,持续时间较长。

    仪器检查一般不会出现问题。许多家长总想通过仪器找出病因,反复多次做检查。其实本病不是长什么的问题,因此仪器也就查不出问题。反复地检查反而会引出问题。

    对发作次数少,疼痛不严重者,可不用治疗,成人后可自愈;对发作次数多,疼痛严重者或青年型者,应积极治疗,以免影响学习和生长发育。最好的方法是穴位割治辅以药物治疗,既简便又彻底;对于特殊型者,应去医院,查明原因后再治疗。

    但应强调指出,有些大夫缺乏对本病的研究与实践,治疗出现了混乱,有按病毒性脑炎治的,有按脑血管痉挛治的,有按脑发育不良治的,有按癫痫治的,甚至有的说是存在心理障碍,应看心理医生的。结果是头痛没治好,反因用药不当治出了问题,使患者不得不休学。

    另外,现在治头痛的中成药,用于青少年头痛并不合适。

    本题康D:山东省地矿医院 王志俊, http://www.100md.com