糖尿病会引起失明吗
糖尿病是当前严重影响人们身体健康的常见病,致死率已上升为心脑血管病及癌症后的第三位。临床上分为1型糖尿病和2型糖尿病;1型糖尿病多为儿童及青少年时期发病,2型糖尿病常见于成年人和中老年,病因一般认为与遗传和环境因素相关。糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,发病率约占糖尿病患者的50%左右,是导致失明的重要原因。发病病理过程首先在视网膜上出现微血管瘤,视网膜毛细血管和小动脉、小静脉闭锁,新生血管形成,以后由于渗出、组织缺血缺氧,反复少量出血,在视网膜表面出现纤维组织增殖,视网膜前膜状物形成,并生长进入玻璃体内,由于玻璃体内纤维血管组织收缩,导致视网膜脱离,也可引起玻璃体腔内大量出血,严重影响视力,直至失明。因此糖尿病患者出现视力下降要引起高度重视,尽早到有眼底病专业的正规医院眼科就诊。糖尿病性视网膜病变只要早期诊断,早期进行正规激光光凝治疗,疗效显著,可以长期保持有用视力。
治疗原则为:1·采用饮食控制或饮食控制联合药物治疗的方法,长期稳定的控制血糖在7·8mmok/k以下可降低糖尿病性视网膜病变的发生和发展;同时应该积极治疗糖尿病常并发的高血压、高血脂、高粘血症。2·激光光凝治疗是当前治疗糖尿病性视网膜病变的有效措施,通过光凝封闭新生血管、凝固有渗漏的微血管瘤,阻止视网膜前膜的发生,减轻组织水肿,改善视功能。光凝视网膜无血管灌注区可消除新生血管发生的诱导因素,阻止病变发展。3·晚期可通过玻璃体切割手术,清除玻璃体腔内不能吸收的大量积血和混浊物,使屈光间质变得清晰,松解对视网膜的牵拉,使视网膜复位,以便进行有效的激光光凝治疗。
(济南市第二人民医院 季强), http://www.100md.com
治疗原则为:1·采用饮食控制或饮食控制联合药物治疗的方法,长期稳定的控制血糖在7·8mmok/k以下可降低糖尿病性视网膜病变的发生和发展;同时应该积极治疗糖尿病常并发的高血压、高血脂、高粘血症。2·激光光凝治疗是当前治疗糖尿病性视网膜病变的有效措施,通过光凝封闭新生血管、凝固有渗漏的微血管瘤,阻止视网膜前膜的发生,减轻组织水肿,改善视功能。光凝视网膜无血管灌注区可消除新生血管发生的诱导因素,阻止病变发展。3·晚期可通过玻璃体切割手术,清除玻璃体腔内不能吸收的大量积血和混浊物,使屈光间质变得清晰,松解对视网膜的牵拉,使视网膜复位,以便进行有效的激光光凝治疗。
(济南市第二人民医院 季强), http://www.100md.com